Продължителното ходене и навеждане на работа могат да повишат риска от спонтанен аборт

Акценти

Мащабно датско проучване, публикувано в списанието Occupational and Environmental Medicine, установява връзка между определени физически натоварвания на работното място и повишен риск от спонтанен аборт през първия триместър на бременността. Данните показват, че сред най-рисковите дейности са продължителното ходене и навеждането напред.

Спонтанният аборт и ролята на физическата активност на работното място

Спонтанният аборт е сравнително често срещано усложнение при бременност и засяга приблизително 15% от жените. Сред установените рискови фактори са възраст на родителите, тютюнопушене, работа на нощни смени, както и излагане на замърсяване на въздуха и различни химични съединения.

Предвид факта, че близо 70% от жените в Европа работят, въпросът за безопасността на физическото натоварване по време на бременност придобива особена важност. Въпреки това ролята на физическата активност на работното място все още остава предмет на научни дискусии.

Как е проведено проучването

За целите на проучването учените използват данни от национален датски регистър, съдържащ информация за бременностите на работещи жени в периода между 1977 и 2018 г. Анализът е фокусиран върху 475 312 жени с общо 803 829 бременности, регистрирани между 2004 и 2018 г.

За да оценят физическото натоварване на работното място, учените разработват специален модел, който комбинира данни от устройства за проследяване на активността и експертни оценки. По този начин те изчисляват времето, което жените прекарват в стоене, ходене и навеждане напред под ъгъл от поне 30 градуса.

От всички анализирани бременности малко над 81 000 завършват със спонтанен аборт. Според авторите реалният брой вероятно е по-висок, тъй като много случаи на ранно прекъсване на бременност не се регистрират в болничните регистри.

Навеждането напред крие най-висок риск от спонтанен аборт

Анализът на данните показва, че стоенето, ходенето и навеждането напред са свързани с повишен риск от спонтанен аборт*. Най-ясна зависимост се наблюдава при заемането на приведена напред поза. Всеки допълнителен час, прекаран в тази позиция, е свързан с 36% по-висок риск от спонтанен аборт. При ходенето увеличението е 18%, а при стоенето – около 3% на всеки допълнителен час.

Особено важна е констатацията, че само при навеждането напред се наблюдава ясна и постоянна зависимост между продължителността на натоварването и нарастването на риска. Това означава, че колкото повече време жената прекарва в тази позиция, толкова по-изразен става рискът.

Възможни обяснения на установената връзка

Според изследователите механизмите, чрез които физическите натоварвания могат да повлияят на бременността, все още не са напълно изяснени. Една от възможните хипотези е, че продължителното навеждане напред може да повлияе на кръвоснабдяването на плацентата или хормоналната регулация, което би могло да създаде неблагоприятни условия за развитието на плода.

За да бъдат потвърдени тези предположения, са необходими допълнителни проучвания, които да отчитат по-широк набор от фактори.

Какви са ограниченията на проучването

Авторите подчертават, че проучването е наблюдателно и не може категорично да докаже причинно-следствена връзка. В анализа не са включени някои важни фактори като тютюнопушене по време на бременност, вдигане на тежки предмети, работа на смени и излагането на химикали, които също могат да окажат влияние върху риска от спонтанен аборт.

Освен това продължителното навеждане напред е сравнително необичайно действие за повечето професии, което вероятно ограничава общото му въздействие върху населението като цяло.

Необходимост от актуализиране на насоките

В момента в Дания няма официални препоръки относно стоенето, ходенето или навеждането напред през първите четири месеца на бременността. Според авторите на проучването резултатите подчертават необходимостта ранната бременност да бъде включена в насоките за безопасност на работното място.

Макар изводите да не доказват пряка причинно-следствена връзка, проучването предоставя ценни данни за потенциалните рискове, свързани с определени физически дейности на работното място, и насочва вниманието към необходимостта от по-добра защита на жените още в най-ранните етапи на бременността.

*Frankel Hannah et al. Occupational standing, walking and forward bending during pregnancy and the risk of miscarriage: a Danish nationwide, register-based, cohort study. Occupational and Environmental Medicine. 2026.