Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Здравна медия Любопитно Интимни тайни Спермограмата – първа стъпка при лечение на безплодните двойки

Спермограмата – първа стъпка при лечение на безплодните двойки

от 14 яну 2011г.
Спермограмата – първа стъпка при лечение на безплодните двойки - изображение
  • Инфо
  • Продукти
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Продукти
Коментари
Свързаност
  Спермограмата или анализът на семенната течност е една от първите стъпки при лечението на безплодните двойки. Тъй като процедурата е безболезнена и лесна, а резултатите бързи, спермограмата се превърна в рутинен тест за оценка на фертилитета при мъжа.

  Правилно взимане на пробата
  За да бъде резултатът от спермограмата възможно най-точен, е нужно да се спазват някои основни правила при вземането на проба от еякулат. Едно от основните изисквания е мъжът да не е еякулирал най-малко 2 и най-много 7 дни (в този случай, оптималният срок е 4 дни) преди изследването. Това изискване е важно, защото, ако въздържанието е по-кратко от 2 дни, количеството на сперматозоидите ще бъде редуцирано, а, ако е по-дълго от седмица, ще бъде намалена тяхната подвижност.

  От съществена важност е и това, че трябва да се вземе цялото количество еякулат, тъй като първата струя съдържа най-висока концентрация на сперматозоиди. Пробата обикновено се дава в специализирана лаборатория или еякулацията се извършва в стерилен съд в домашни условия и семенната течност се предоставя за изследване. Важно е еякулатът да достигне до лабораторията в рамките на един час и да се транспортира, като се запази температура, близка до телесната.

  Макроскопско изследване на семенна течност
 Преди пристъпване към по-детайлен анализ, с невъоръжено око се определя цветът на спермата. Нормално той е белезникав, а неговата промяна свидетелства за патологично състояние. Така например кафеникавият или червеникав цвят на течността е знак, че в еякулата се съдържат червени кръвни клетки - еритроцити. В медицината това състояние се нарича хематоспермия.

  Вискозитетът се определя от гъстотата или от количеството на слуз в пробата, което се изчислява с помощта на нишка с дължина 3 см., която трябва да се запази най-дълго 15 сек. Проследява се и времето необходимо за втечняване, тоест времето, което е необходимо на плазмата в спермата да се втечни под въздействие на ензими - този процес обикновено изисква 20-30 минути, а непълното или бавно втечняване може да бъде сигнал за инфекция. Тъй като спермата е алкална, с цел да се защитят сперматозоидите от киселата вагинална среда, нейното pH трябва да бъде в интервал от 7,2 до 7,8.

   От голямо значение за изследването е и обемът на еякулата. Според стандартите на Световната здравна организация той трябва да варира от 1,5 до 10 милилитра, въпреки че обичайното количество е от 2 до 6 мл. Общият обем на еякулата се формира от сперматозоиди, секрет от половите жлези и секрет от епидидимиса (надсеменника). Намаленият обем е знак за намалени оплодителни способности, тъй като сперматозоидите имат нужда от течност, за да се придвижат по маточната шийка, а повишеният обем може да се дължи на варикоцеле (разширена и уголемена група от вени на скротума) или на прекалено дълго въздържание.

  Микроскопско изследване на еякулата
  Когато еякулатът се разглежда под микроскоп, първо се определя концентрацията на спематозоиди. Техният брой трябва да бъде 20млн. на един милилитър семенна течност, макар че по-ниска концентрация също може да доведе до оплождане. Интересно е, че средната концентрация на сперматозоидите при мъжете все повече намалява, което вероятно се дължи на замърсяването на околната среда, начина на живот, както и на много други все още неизяснени фактори.
Един от ключовите моменти в спермограмата е определянето на способностите за движение на сперматозоидите в пробата. Сто преброени сперматозоида се сортират в три категории според движението им: неподвижни, подвижни и прогресивно подвижни. Повече от 70% подвижни и 50% прогресивно подвижни сперматозоиди говорят за напълно нормални оплодителни способности. Трябва да отбележим, че в еякулата могат да се съдържат и клетки, различни от сперматозоидите, каквито са белите кръвни телца (обикновено наличието им е знак за инфекция), клетки от уретрата и клетки на сперматогенезата (от които се образуват сперматозоидите). При малък процент подвижни сперматозоиди се разчита на еозин-нигрозин тест, за да се определи тяхната виталност. Еозинът влиза в мъртвите клетки и ги оцветява в червено, а живите остават неоцветени. По този начин се различават неподвижните (но въпреки това живи) сперматозоиди от мъртвите.

  Анализът на морфологията на сперматозоидите, който се извършва с Папаниколау натривка или ПАП тест, е друг важен елемент при получаването на крайната картина. Най-малко 60% от сперматозоидите трябва да имат нормална форма и структура. Аномалиите могат да засегнат: глава (форма, размер, поява на две глави), шийка (удебеляване, изкривяване) и по-рядко опашката (двойна, пречупена). Във всяка нормална здрава семенна проба обичайно се открива определен процент сперматозоиди с анормална форма (този брой може да възлиза дори до 40%), но колкото по-висок е този процент, толкова по-трудно ще бъде оплождането.

  Смущения в спермограмата
  Съществуват няколко различни диагнози, до които се достига въз основа на отклоненията в спермограмата. Такива са: олигозооспермията или намаленият брой на сперматозоидите в милилитър сперма (под 20млн.); астенозооспермия - намалена подвижност на сперматозоидите (под 50% подвижни сперматозоиди); олигоастенозооспермия - намален брой сперматозоиди, които освен това са с намалена подвижност. Тератозооспермията е състояние, при което по малко от 15% от сперматозоидите са с нормална форма, а некрозооспермията се нарича липсата на живи сперматозоиди в еякулата.

  Заключение
  Всички отклонения от нормите в спермограмата изискват по-нататъшни изследвания. Една от първите стъпки е анализирането на еякулата за наличие на аеробни и анаеробни бактерии, за да се изключи вероятна инфекция. Преглед при уролог може да установи наличието на нарушение, което може да доведе до отклонение от референтните стойности (като споменатото вече варикоцеле) и, в зависимост от индикациите, могат да се проведат много специфични изследвания (например - хормонален профил, туморни маркери, доказване на антиспермални антитела). Напредъкът на медицината и развитието на множество техники за изкуствено оплождане направи възможно оплождането на яйцеклетки с минимален брой сперматозоиди. За метода на интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди (ICSI) например е достатъчен само един сперматозоид.
Винаги трябва да се има предвид, че спермограмата не е категоричен тест. Например мъже с лоши показатели могат да имат потомство, а тези, при които всичко е в норма, да не успеят. Ето защо ключът към решаването на проблема е в съвместната работа на различни специалисти, за да се открие къде се корени причината за стерилитета.

Автор: д-р Томислав Мештрович, специалист по микробиология и паразитология
Превод от хърватски: Деница Пеева

Още по темата:
  • Мутации в 39 гена се свързват с развитие на безплодие при мъжете Мутации в 39 гена се свързват с развитие на безплодие при мъжете
  • Семействата на мъже с репродуктивни проблеми са изложени на повишен риск от рак Семействата на мъже с репродуктивни проблеми са изложени на повишен риск от рак
  • Изкуствен интелект е способен да открие за секунди жизнени сперматозоиди при мъже, страдащи от безплодие Изкуствен интелект е способен да открие за секунди жизнени сперматозоиди при мъже, страдащи от безплодие
  • Алкохолът оказва отрицателно въздействие върху лечението на безплодие Алкохолът оказва отрицателно въздействие върху лечението на безплодие
3.8/5 8 оценки

Продукти свързани със СТАТИЯТА

ФЕРТИЛ ЕЙД капсули * 90 за мъже FAIRHAVEN HEALTH
110.60лв.

ФЕРТИЛ ЕЙД капсули * 90 за мъже FAIRHAVEN HEALTH

КАУНТ БУУСТ капсули * 60 за мъже FAIRHAVEN HEALTH
75.80лв.

КАУНТ БУУСТ капсули * 60 за мъже FAIRHAVEN HEALTH

Коментари към Спермограмата – първа стъпка при лечение на безплодните двойки

От сайта (2)
Напиши коментар 2 коментара
  1. www.framar.bg отговаря
    www.framar.bg отговаря 
    на 23 February 2011 в 08:18

    Ружа

    Скоро правихме спермограма на мъжа ми - казаха, че всичко е наред...но виждам, че визкозитета е повишен. Това може ли да е проблем за забременяването, което не се получава повече от година?

    Консултирайте се с гинеколога.
  2. Ружа 
    на 23 February 2011 в 08:17

    Скоро правихме спермограма на мъжа ми - казаха, че всичко е наред...но виждам, че визкозитета е повишен. Това може ли да е проблем за забременяването, което не се получава повече от година?

СТАТИЯТА е свързана към

  • Интимни тайни за мъжа и жената
  • Билки за повишаване на потентността и половата мощ при мъжете
  • Спермограма
  • Безплодие
  • Лечение при варикоцеле
  • Варикоцеле - разширените вени на тестисите като причина за безплодие
  • Инфекциите като причина за безплодие
  • Европейската седмица на фертилността призовава за равен достъп до лечение на стерилитета в Европа
  • Алкохолът оказва отрицателно въздействие върху лечението на безплодие
  • Защо и кога да се използва алтернативна медицина при безплодие
  • Семействата на мъже с репродуктивни проблеми са изложени на повишен риск от рак
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Шип в носа и киста в синуса - друго лечение освен кортикостероиди?

преди 304 дни, 21 часа и 11 мин.

Стичане на секрет в гърлото - причини, лечение и предупреждения

преди 1893 дни, 22 часа и 10 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Защо не трябва да пием кафе преди кръвни изследвания - всичко което трябва да знаете

преди 5 дни, 18 часа и 50 мин.

Безплатна консултация за деца с витилиго - Габрово, юли, 2025 година

преди 7 дни, 11 часа и 31 мин.

Прием в болница - какво заплаща НЗОК, какви документи са необходими и колко продължава болничният престой

преди 19 дни, 18 часа и 22 мин.

Психотест за оръжие в България: Какво представлява и формалност ли е?

преди 20 дни, 1 час и 24 мин.
Всички

АНКЕТА

Пушите ли?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ПИТАВИА таблетки 2 мг * 30 ТЕВА

АМЛАТОР таблетки 20 мг / 10 мг * 30

ЧАЙ ФИЛТЪР ЛАКТО * 20 ФИТОЛЕК

СКИНЦИКЛОПЕДИЯ КОМПЛЕКТ ЗА ХИДРАТАЦИЯ НА КОЖАТА HYDRATATION ROUTINE EXPERT

ЧЕРЕН ДРОБ И ЖЛЪЧКА ДЕТОКС ФОРМУЛА капсули * 90 НАТУРАЛ ФАКТОРС

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

УРОФИТ таблетки * 120 ТОШКОВ

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 03 юли 2025г. в 10:32:41

УРОФИТ таблетки * 120 ТОШКОВ

Коментар на: Дида от 03 юли 2025г. в 06:55:06

ЛЕВЗЕЯ ПЛЮС 10 мл

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 02 юли 2025г. в 21:34:27

ЛЕВЗЕЯ ПЛЮС 10 мл

Коментар на: В12 от 02 юли 2025г. в 20:39:41

БАНЕОЦИН маз 20 г

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 02 юли 2025г. в 20:27:07
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на уеб сайт от Valival