Индивидуално приготвени лекарства – същност и роля в медицината

Акценти

Индивидуално приготвените лекарства навлизат все по-широко в клиничната практика. Те са добра алтернатива за пациентите с животозастрашаваща алергия към боите в медикаментите и за децата, които не могат да преглъщат хапчета. 

Какво представляват индивидуално приготвените лекарства

В случаи като тези идват на помощ персонализираните лекарства, създадени най-често от фармацевт по рецепта на лекар, чиято цел е да отговорят на индивидуалните нужди на пациента. Те се използват, когато предлаганите в аптеката са неподходящи, недостъпни или предизвикват тежки странични ефекти. Персонализацията може да се състои в промяна на дозировката на дадена съставка, изключване на алергени или комбинация на няколко терапии в една, което позволява лечението да отговори прецизно на онова, от което конкретния пациент се нуждае.

Този вид лекарства се изготвят от фармацевт, който комбинира активните вещества в едно или променя начина на прием. Обикновено индивидуално приготвените медикаменти са предназначени за пациенти с хронични или редки заболявания, за деца или хора в напреднала възраст.

» 3D принтирането на персонализирани лекарства ще е възможно по-скоро, отколкото се предполагаше досега

Кога се налага индивидуално приготвяне на лекарства по рецепта

• Алергии и свръхчувствителност – Има хора, които развиват остра алергична реакция срещу боя, консервант или помощно вещество в одобрените и предлагани в аптечната мрежа медикаменти. При индивидуално приготвяне се пропуска компонентът, който застрашава здравето на пациента.
• Спрян от производство или недостъпен медикамент – Когато определен медикамент не е наличен и изисква предварителна поръчка или пък производството му е спряно, фармацевт може да го приготви специално за пациента. Тази алтернатива е особено подходяща например за хора, които трябва да приемат спряно лекарство за щитовидната жлеза, при това в точно определена дозировка.
• Деца и хора в напреднала възраст – При най-малките пациенти и тези в напреднала възраст дозировката може да е строго индивидуална или пък да се наложи лекарството да се приема по алтернативен начин – в течна форма или за смучене.
• Непоносимост към определен начин на приемане на лекарството – Много често фармацевтът модифицира хапчето, за да го предложи под формата на крем, течност или супозитории. Пациент с тежко повръщане например не би могъл да приема перорален медикамент. За него по-подходящи и ефективни биха били инжекциите или супозиториите.
• Подобряване вкуса на медикамента – Добавянето на аромат може да улесни родителите, чийто деца не желаят да пият лекарства, защото са горчиви (както често се случва при антибиотиците).

Приложение на индивидуално приготвените лекарства

Персонализираните биоидентични хормони се предписват за облекчаване симптомите на менопауза, особено когато пациентките се нуждаят от специфична доза или комбинация, която не се предлага в готов вид в аптеката.

Обезболяващите кремове с няколко активни вещества като кетамин, габапентин и лидокаин носят бързо облекчение на засегнатото място, намалявайки риска от странични ефекти.

Лечението на екзема, псориазис и акне понякога налага извършването на леки промени в активното вещество, за да се понесе по-добре или да се повиши неговата ефективност.

Предимства и недостатъци на индивидуално приготвените медикаменти

Както вече стана ясно, безспорното им предимство е, че отговарят на индивидуалните нужди на пациента, което подобрява ефективността на терапията.

Хората могат да се възползват от този тип лекарства, когато предлаганите в аптеката са недостъпни или неподходящи за тях.

Некачественото приготвяне обаче крие някои съществени рискове, сред които замърсяване или неправилна дозировка. През 2012 г. в Нова Англия 64 души развиха менингит и загубиха живота си заради замърсени стероидни инжекции, приготвени в специализиран център.

Тъй като индивидуално приготвените лекарства не са одобрени от съответните регулаторни органи в страната, техните етикети и листовки може да не отговарят на изискванията.

Бъдещето на индивидуално приготвените лекарства

Недостигът на лекарства и навлизането на персонализирания подход за лечение на пациенти все по-често ще изисква медикаментите да бъдат индивидуално приготвени. Разширява се приложението на такъв тип лекарства и във ветеринарната медицина.

За да се гарантира ефективността и безопасността на медикаментите е много важно фармацевтите да бъдат добре обучени и да могат да използват съответните дигитални инструменти.