Персонализираният подход подобрява резултатите от лечението на рак

Лечението на рак може да бъде безопасно и ефективно персонализирано въз основа на уникалната ДНК на тумора на пациента, сочи клинично изпитване, проведено от учени от Калифорнийския университет в Сан Диего. Констатациите, публикувани в онлайн изданието на Journal of Clinical Oncology, установяват, че адаптирането на лекарствени лечения към специфичните туморни мутации на пациента чрез молекулярно тестване може значително да подобри резултатите от терапията.

„Всеки пациент и всеки рак са уникални и такъв трябва да е и начинът, по който ги лекуваме.“, коментира д-р Джейсън Сиклик, професор по хирургия и фармакология в Медицинския факултет на Калифорнийския университет в Сан Диего и старши автор на изследването. „Нашите открития показват, че прецизната онкология на индивидуално ниво е постижима. Когато лечението на всеки пациент се ръководи от отличителната ДНК на неговия тумор, можем да лекуваме рака с по-голяма точност.“

Какво показва проучването

Клиничното изпитване, включващо 210 пациенти с напреднал рак, използва усъвършенствано геномно секвениране, за да идентифицира геномните промени, довели до развитието на рак при отделните участници. След това клиницистите разработват персонализирани планове за лечение, използвайки одобрени от FDA лекарства, като дозите са внимателно коригирани за всеки пациент, за да се насочи терапията към идентифицираните промени (обратно на универсалния подход).

Приблизително 95% от участниците имат различни профили на туморна ДНК, което означава, че сред тях няма два еднакви вида рак. Това води до разработването на 157 различни режима на лечение, включително 103 нови лекарствени комбинации, които никога преди не са били тествани заедно.

Констатациите от клиничното изпитване показват, че пациентите, чиито терапии са прецизно насочени към техните туморни мутации, постигат по-добри резултати, което подобрява значително шансовете им за оцеляване. Учените установяват също, че сред участниците, които са получили нови лекарствени комбинации, не са наблюдавани по-тежки странични ефекти в сравнение с тези, подложени на стандартни терапии.

„Проучването показва какво е възможно, когато позволим на биологията на пациента да ръководи лечението му.“, споделя д-р Шумей Като, доцент в Медицинския факултет на Калифорнийския университет и медицински онколог в UC San Diego Health. „Чрез използване на биомаркери за избор на лекарства и коригиране на дозите, можем да проектираме комбинации, които са насочени прецизно към причинителите на рака на всеки отделен човек.“

„Иновативният дизайн на клиничните изпитвания е основна част от това, което правим в Онкологичния център Мурс.“, споделя Даян Симеоне, директор на Онкологичния център „Мурс“ към UC San Diego Health. „Това проучване отразява силата на нашия мултидисциплинарен екипен подход, съчетаващ научно лидерство, експертиза в клиничните изпитвания и инфраструктурата, необходима за директно предоставяне на откритията на пациентите. Това е силен пример за това как оформяме бъдещето на прецизната онкология и поставяме пациента в центъра на всяка решение.“

Надграждане върху по-ранни проучвания

Настоящото изследване се основава на по-ранни открития, публикувани в Nature Medicine (2019) и Genome Medicine (2022), които анализират подгрупи от проучването I-PREDICT. Новата публикация разширява работата на учените, наблягайки на повече пациенти и по-дълго проследяване, като същевременно предлага подробни насоки за това как други организации могат да възпроизведат стратегии за прецизна грижа за хората с ракови заболявания.

Клиничното изпитване полага основите на бъдещо рандомизирано проучване, предназначено да потвърди ползите от персонализирания подход за лечение на рак.

*Sicklick Jason et al. Investigation of Profile-Related Evidence Determining Individualized Cancer Therapy (I-PREDICT) N-of-1 Precision Oncology Study: Molecular Profiling to Match Individually Dosed, Personalized Drug Combinations. Journal of Clinical Oncology. 2025.