Бедност, а не фатално заболяване, тласка канадски граждани към евтаназия

Акценти

»Случаи на евтаназия на хора, които не са терминално болни

› Евтаназия на мъж с чревно заболяване

› Евтаназия на жена, диагностицирана със суицидни мисли в миналото

»Лекуват ли се адекватно пациентите с психични разстройства, склонни да прибегнат към евтаназия

»Бедността и социалната криза в Канада тласкат хора, които не са нелечимо болни, към асистирано самоубийство

Канадската комисия по въпросите на евтаназията се натъкна на случаи, в които жители на Онтарио са пожелали да сложат край на живота си не заради нелечимо заболяване, а заради бедност, социална изолация или страх, че могат да останат без дом. Новината насочи вниманието към начина и критериите, по които се одобряват или отхвърлят молбите за евтаназия в страната.

В средата на октомври 2024 г. главният следовател на канадската провинция представи доклад, в който се разглеждат случаите на граждани, чийто живот е прекратен по тяхно желание, но без то да е продиктувано от тежкото им здравословно състояние.

Разкрити са случаи на евтаназия заради бедност или социална изолация

По закон евтаназията в Канада е допустима само когато е налице ясна и категорична медицинска причина – фатално заболяване или поносима болка, която не може да бъде облекчена. В доклада, изготвен от експертната комисия обаче, като причини за нейното извършване се споменават някои социални фактори, сред които „неудовлетворени социални потребности“.

Разследване на журналистически екип на „Асошиейтед прес“ разкрива, че лекари и медицински сестри получават молби за евтаназия от уязвими хора, които изпитват сериозни финансови затруднения, живеят в самота или нямат сигурен дом. Здравните работници са принудени сами да преценяват дали желанието на лицето трябва да бъде уважено или не. Те признават, че извършването на процедурата им причинява силен стрес, защото смъртта в тези случаи може да бъде избегната.

Рамона Коельо, лекар и член на комисията, отбелязва: „Официалният доклад на правителството, който не отрича, а потвърждава случаи на евтаназия върху граждани само защото са бедни, самотни или с увреждане, е важна крачка към разрешаването на проблема. От години опитваме да повдигнем въпроса, но нито една институция не ни обръщаше внимание.“

Евтаназия на мъж с чревно заболяване, страдал от психично разстройство в миналото

Експертната комисия в Онтарио разглежда случая на мъж в 40-те, който към момента на евтаназията е страдал от чревно заболяване, а в миналото е бил лекуван от зависимост и психично разстройство. Разследващият орган изразява съмнение, че медицинският персонал е направил всичко възможно, за да облекчи болките му, преди да извърши процедурата. В доклада мъжът е описан като „социално уязвим и изолиран“. Някои от членовете на комисията са притеснени от факта, че психиатър е препоръчал евтаназия по време на психологическата оценка на пациента.

» Парламентът на Португалия одобри декриминализирането на евтаназията

Евтаназия на самотна жена със суицидни мисли

Случаят на жена на средна възраст, която е страдала от синдром на чувствителност към множество химични вещества, също намира място в анализа на комисията. От здравното й досие става ясно, че е била диагностицирана с посттравматично стресово разстройство и е имала суицидни мисли. Тя е поискала да сложи край на живота си, защото се е чувствала много самотна и се е притеснявала, че няма къде да живее.

По този казус комисията не постига единодушие. Някои нейни членове смятат, че доводът за липсата на жилище не е достатъчен за извършването на евтаназия, а други твърдят, че критерият за „неудовлетворени социални нужди“ би могъл да се приеме, ако всички възможности са били изчерпани.

Необходими са мерки за подобряване лечението на психични заболявания

Професорът по медицина от Университета на Торонто Сону Гайнд определя докладите на главния следовател като особено тревожни. Според Гайнд трябва да се обърне сериозно внимание на начина, по който са лекувани хората с психични проблеми, пожелали евтаназия.

„Това, което правим ние в много от случаите е точно обратното на превенция на самоубийството. Да вземем за пример мъжа, който въпреки предишните опити за самоубийство, не е бил диагностициран, а по-късно получава одобрение на молбата си за евтаназия“, допълва професорът.

Скот Ким, лекар и специалист по биоетика, смята, че основният проблем се крие в твърде толерантната политика на Канада. Въпреки че канадското население настоява за разширяване достъпа до асистирано самоубийство, Ким не е сигурен дали хората наистина разбират същината на въпроса.

Препоръки за ограничаване случаите на евтаназия по немедицински причини

Специалната комисия изготви някои препоръки, сред които назначаването на асистенти в подкрепа на хората, пожелали евтаназия, и допълнително обучение на лекарите и сестрите, оценяващи молбите за евтаназия от хора без фатални заболявания.

Едно от заключенията гласи, че вероятно 2% от случаите не отговарят на законовите изисквания за одобрение на молбата. Въпреки това няма лекар или медицинска сестра, срещу които да е повдигнато обвинение.

Професорът по медицинско право от Торонто Трудо Лемънс е на мнение, че съдебните власти и медицинските професионални организации в Канада „нямат волята да прекратят практики, които изглеждат неетични“. Той отбелязва, че или законът има прекалено много „вратички“, или насоките към лекарите не са достатъчно ясни и прецизни. Лемънс не изключва и възможността държавата просто да не счита за свой приоритет защитата на най-уязвимите групи от обществото.

» Нидерландия въвежда промени, с които ще узакони евтаназията на деца между 1 и 12 години

Тласкат ли бедността и здравната криза канадците към евтаназия

Подобни случаи на канадски граждани, които не са терминално болни, но са решили, че единственият изход за тях е смъртта, не са новост. През 2022 г. жена с хронично заболяване се подлага на евтаназия, след като й е отказано настаняване във ведомствено жилище, за което тя е кандидатствала с цел да намали разходите по лечението си.

Друга канадка, която също страда от хроничен здравословен проблем и едва преживява от социалните помощи за инвалидност, е на крачка от окончателно одобрение на молбата за прекратяване на живота й.

През февруари 2022 г. 51-годишната София е подложена на евтаназия, след като хроничното й заболяване се е влошило значително и помощта от държавата се оказва крайно недостатъчна за допълнителното лечение.

Активистки организации смятат, че социалната политика на Канада, чиято цел е да помогне на най-уязвимите граждани, претърпява пълен провал. Те настояват и за преразглеждане на закона за асистираното самоубийство.

Още през 2016 г., когато законът е приет, има съмнения, че той може да навреди на най-уязвимите граждани.

Джослин Дауни, професор по право от университета Dalhousie, подчертава: „Критериите за извършване на евтаназия са много строги. Бедността и несигурността не са доводи за одобрение на нечия молба.

„Проблемът е в социалната политика на Канада, а не в закона за евтаназията“

Според юриста гореописаните случаи на евтаназия на граждани, които не са били терминално болни, показват, че има проблем, но не в закона за асистираното самоубийство, а в социалната политика.

„Управляващите трябва да се вслушват в молбите на социално слабите. Те са едни и същи от години. Нужни са по-големи инвестиции с цел осигуряване жилища на крайно бедните и улесняване достъпа до транспорт“, смята професорът. Тя е категорична, че не законът тласка някои канадски граждани към евтаназия, а липсата на адекватна подкрепа за хората с психични разстройства или много ниски доходи.