Лекарството дупилумаб намалява натрупването на слуз при пациенти с астма

Акценти

Лекарството дупилумаб може да намали натрупването на секрет (слуз) в белите дробове и да подобри дишането при пациенти с умерена до тежка астма, сочи клинично проучване, публикувано в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Констатациите показват още, че медикаментът, продаван под търговското наименование Dupixent, прочиства ефективно дихателните пътища, запушени от слуз по време на астматичен пристъп.

Въпреки че слузестият секрет обикновено служи за защита на епителните клетки в дихателната система, производството на твърде голямо количество може да причини затруднения в дишането и инфекция. „Натрупването на слуз в белите дробове при умерена до тежка астма може да запуши дихателните пътища и да доведе до ограничено дишане, тежки астматични пристъпи и дори смърт.“, коментира водещият изследовател д-р Селест Порсберг.

Какво показва клиничното изпитване

Настоящото проучване проследява над 100 пациенти, диагностицирани с астма, които са разпределени на случаен принцип спрямо приложеното им лечение, включващо инжекции с дупилумаб или плацебо. Инжекциите са прилагани на всеки две седмици в продължение на 24 седмици.

Учените установяват, че до края на проучването само 33% от пациентите, подложени на лечение с дупилумаб, са със запушени дихателни пътища в резултат на повишено отделяне на слуз* в сравнение с 67% в началото на изпитването. При пациентите, приемащи плацебо, се наблюдава леко увеличение на процента на засегнатите – 73% в началото и 77% в края на лечението.

Проведеното изследване на дишането на пациентите пък показва, че лечението с дупилумаб намалява възпалението в дихателната система. Отчетено е значително понижаване на издишания азотен оксид – биомаркер за възпаление на дихателните пътища, измерван чрез специален уред.

„В обобщение, тези резултати показват, че дупилумаб намалява натрупването на слуз и възпалението на дихателните пътища при пациенти с умерена до тежка астма още четири седмици след започване на лечението.“, заключават изследователите.

За дупилумаб

Дупилумаб е моноклонално антитяло, блокиращо сигнализацията на два ключови възпалителни протеина в тялото – интерлевкин-4 (IL-4) и интерлевкин-13 (IL-13) – които контролират възпалителните сигнални пътища.

Медикаментът е одобрен първоначално през 2017 г. за лечение екзема. Оттогава дупилумаб получава допълнителни одобрения от регулаторните органи за различни възпалителни състояния въз основа на резултати от клинични изпитвания. Сред тях са астма, хроничен риносинуит с назални полипи, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), еозинофилен езофагит (алергично възпалително заболяване на хранопровода, включващо селективно натрупване на еозинофили), хронична спонтанна уртикария и пруриго нодуларис (хронична възпалителна дерматоза).

Най-честите странични ефекти, докладвани от Агенцията за контрол на храните и лекарствата на САЩ (FDA), включват реакции на мястото на инжектиране, инфекции на горните дихателни пътища, болки в ставите и херпесни вирусни инфекции.

*Porsbjerg Celeste et al. Effect of Dupilumab on Mucus Burden in Patients with Moderate-to-Severe Asthma: The VESTIGE Trial. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2025.