Пробив в лечението на астма и ХОББ след 50 години застой

Учени откриха, че моноклоналното антитяло бенрализумаб (benralizumab) облекчава пристъпите при пациенти с астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Това е първият научен пробив в лечението на двете заболявания за последните 50 години.

Резултатите от клиничното проучване показват, че ефективността на инжекциите с benralizumab е по-висока от тази на традиционно предписваните стероидни таблетки. Също така лекарството намалява необходимостта от по-нататъшно лечение с 30%.

Научният доклад е публикуван в списание Lancet Respiratory Medicine.

Действие на бенрализумаб върху пациенти с астма

Бенрализумаб е моноклонално антитяло, което атакува специфични бели кръвни клетки, наречени еозинофили, с цел да потисне белодробното възпаление. То обикновено се предписва на хора с тежка астма, като терапията се провежда в няколко курса, но дозите на лекарството са малки. В настоящото клинично изпитание екипът решава да инжектира по-голяма, еднократна доза по време на самия пристъп и установява, че ефективността й е по-висока, отколкото на няколко по-малки.

Ръководителят проф. Мона Бафадел от King’s College London, допълва: „Откритието може да преобърне живота на хората с астма и ХОББ. Лечението на свързаните с тях усложнения не се е променило за последните пет десетилетия, въпреки че общият брой на починалите по света вследствие на двете болести е 3,8 милиона души.“

» Популярно лекарство за астма може да причини сериозни психични проблеми

Прием на лекарството по време на астматичен пристъп

Тя подчертава, че бенрализумаб е безопасно и ефективно лекарство, което обикновено се използва за овладяване на тежки астматични пристъпи. Различното сега е, че се приема при настъпване на кризата.

В клиничното изпитание се включват 158 пациенти с астма или хронична обструктивна белодробна болест, чието състояние преди е налагало оказване на спешна медицинска помощ.

Тежка астма в резултат на увеличен брой еозонофили

Всеки доброволец е подложен на бърз кръвен тест, който да покаже какъв тип пристъпи получава. Подходящи за експерименталното лечение се оказват хората с „еозонофилно усложнение“. Близо 50% от астматичните пристъпи и 30% от пристъпите на ХОББ се дължат на увеличение на еозинофилите .

Разпределение на участниците в клиничното проучване

Клиничното проучване на Кралския колеж в Лондон е проведено в болници на Оксфордския университет. Участниците в него са разделени на три групи, на случаен принцип.

На първата група се инжектира benralizumab и се дават плацебо таблетки. Втората преминава утвърденото лечение с преднизолон – 30 мг дневно в продължение на пет дни, и плацебо инжекция. На третата се инжектира бенрализумаб и се предписват стероиди.

След едномесечен прием на бенрализумаб симптомите на астма отслабват

След 28 дни при участниците от групите, приемали бенрализумаб, без значение дали е бил комбиниран със стероиди или не, се наблюдава отслабване на симптоми като кашлица, хрипове, задух и отделяне на храчки. След 90 дни пациентите, при които терапията с benralizumab не е дала резултат, са 4 пъти по-малко от тези, лекувани със стероиди.

Освен това лечението с бенрализумаб е с по-трайна ефективност, което означава, че посещенията при личния лекар или в болница са по-малко на брой. Доброволците, приемали лекарството споделят още, че качеството им на живот се е подобрило благодарение на новата терапия.

» Хиляди случаи на астма при деца са предотвратими, ако се подобри въздухът в класните стаи

Предимства на лечението на астма и ХОББ с бенрализумаб

Учените уточняват, че стероидите могат да имат тежки странични ефекти като повишен риск от диабет и остеопороза. Според тях benralizumab е много добра алтернатива, която не носи този риск.

Инжекцията може да се постави както от личния лекар, така и в домашни условия. Лекарството за клиничното изпитание е осигурено от компанията AstraZeneca, която е и негов спонсор.

Първият автор д-р Санжай Рамакришнан от Университета на Западна Австралия допълва: „ХОББ е третата водеща причина за смърт по света, но лечението й не се е променило от миналия век. Пациентите имат нужда от повече животоспасяващи опции, преди времето им да е изтекло.“