Нараства броят на случаите на вроден сифилис в Съединените щати

През последните десет години броят на случаите на сифилис при бебета нараства с тревожна скорост в Съединените щати – тенденция, която според здравните експерти може да бъде предотвратена. Смъртните случаи вследствие на вроден сифилис само през 2021 г. в САЩ са над 200.

Сифилис – великият имитатор

Сифилисът е бактериална инфекция, която обикновено се предава по полов път. Симптомите се проявяват до 90 дни след заразяването, като обикновено първият признак е появата на безболезнена рана, наречена шанкър, върху гениталиите или устата.

Инфекцията понякога е наричана големият имитатор, тъй като симптомите й наподобяват тези на много други заболявания – треска, възпалено гърло, подути лимфни възли, косопад и умора. Без лечение сифилисът преминава през поредица от етапи. Инфекцията може да е латентна в продължение на години или дори десетилетия, след което да засегне мозъка, нервите, очите и други органи, както и да доведе до глухота, слепота и дори смърт.

Инфекцията може да бъде предадена и от майка на бебе по време на бременност – състояние, известно като вроден сифилис.

Според експертите вроденият сифилис е нещо, което не трябва да се случва, тъй като почти всеки случай може да бъде предотвратен. Навременното лечение с пеницилин – най-малко 30 дни преди раждането – намалява риска от предаване на инфекцията от майка на бебе с 98%. Въпреки че на пръв поглед справянето със сифилиса трябва да бъде безпроблемно, случаите сред бебетата се увеличават, тъй като много бременни жени не се изследват или лекуват.

„Всеки случай представлява неуспех на здравната система“, казва д-р Али Хан, декан на Колежа по обществено здраве към Медицинския център на Университета на Небраска.

Увеличение на случаите на вроден сифилис

„През последното десетилетие е отчетено увеличение на случаите на вроден сифилис в САЩ с около 700%.“, казва д-р Робърт Макдоналд от Отдела за превенция, наблюдение и управление на данни на Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ (CDC). „Наистина е разстройващо, защото това е заболяване, което е напълно предотвратимо, ако имаме правилния скрининг и лечение.“

>>> Лечение при сифилис

Процентът на вроден сифилис, който представлява броят на случаите на всеки 100 000 живородени, е най-висок на юг и югозапад – в щати като Аризона, Ню Мексико, Луизиана, Мисисипи и Тексас, според анализ на данни от CDC. От 2016 г. до 2021 г. случаите са се увеличили с 3300% в Мисисипи, близо 3000% в Оклахома, над 2200% в Хавай, над 1800% във Вашингтон, приблизително 1600% в Ню Мексико, повече от 1500% в Уисконсин и над 1000% в Айова и Аризона.

Дори Мейн, който беше един от трите щата, в които през последното десетилетие няма регистрирани случаи, съобщи за първи случай на вроден сифилис от три десетилетия насам.

Това е разочароващ обрат за САЩ, където решителните усилия в областта на общественото здравеопазване и стабилните програми за проследяване на контакти постигат исторически ниски числа само преди десетилетие. През 2012 г. в CDC са докладвани 324 случая на вроден сифилис, а през 2021 г. този брой нараства до 2677.

Причини за тревожната тенденция

Причините за наблюдаваното увеличение са комплексни и преплетени, като на първо място се нарежда финансирането. След успеха на усилията за изкореняване на вродения сифилис правителството следва това, което се е превърнало в предвидим подход.

„Когато изглежда, че нещо вече не е проблем, ние се отдалечаваме от него.“, коментира Елизабет Финли директор по комуникациите на Националната организация за обществено здравеопазване (NCSD).

Според анализ на NCSD финансирането на Центровете за контрол и превенция на заболяванията за профилактика на болести, предавани по полов път, намалява с над 40% от 2003 г., когато се коригира спрямо инфлацията.

Следващата причина за нарастването на случаите на вроден сифилис е недостигът на квалифициран персонал. По време на пандемията от COVID-19 програмите за полово предавани болести са пожертвани в много здравни отдели, така че техните ресурси да бъдат пренасочени към борбата с коронавируса, особено служителите с опит в проследяването на контакти.

Една от основните задачи на програмите за обществено здравеопазване е изпращането на съобщения, което означава, че без персонал и ресурси, осведомеността липсва.