Приемът на флуоксетин през бременността влияе върху развитието на плода

Изследователи от Медицинския кампус Anschutz от Университета в Колорадо представят доказателства затова, че употребата на антидепресанти по време на бременност може да повлияе върху развитието на мозъка на детето и да провокира риск от психични разстройства в по-късен период от живота му.

Проучването

Екипът се фокусира върху ефекта на флуоксетина. Медикаментът е вид антидепресант, който често бива използван за лечение на различни видове депресия, сред които и перинатална. Лекарството действа като повишава нивата на серотонин в мозъка. Затова учените разглеждат неговото въздействие върху развитието на префронталния кортекс.

Доц. Уан Чан О, който е ръководител на проекта, и докторантът по неврология д-р Роберто Огълмен откриват, че серотонинът влияе пряко върху зараждащите се и все още незрели възбудителни синапсични връзки в префронталния кортекс. Проблемът е, че ако тези връзки бъдат нарушени и останат нерегулирани по време на ранното развитие, са в състояние да провокират различни психични разстройства.

>>>Лечение при следродилна депресия: лекарства, добавки, полезни съвети

„Известно е, че серотонинът играе роля за развитието на мозъка. В същото време обаче механизмите, отговорни за това влияние и особено в префронталния кортекст, са неясни“, аргументира избора на темата, към която се насочват доц. Уан Чан О и уточнява, че най-развитата област в мозъка е именно префронталната кора. Тъй като тя играе централна роля при когнитивните процеси, той е екипът му фокусират усилията си към намиране на отговори точно за тази област в човешкия мозък.

За да проучат ефекта, който антидепресантът оказва, учените разглеждат влиянието както на дефицита, така и на излишъка на серотонин върху развитието на мозъка при мишки. Въвежда антидепресант в тялото на новородени мишки и наблюдават как навлизането на лекарството в мозъчната тъкан въздейства върху растежа на невроните и естеството на връзките между нервните клетки.

Опитите показват, че той не само участва изцяло във функцията на мозъка, но има и специфична роля. Става дума за влиянието му върху промяната и адаптацията на отделните връзки между невроните като това от своя страна допринася за способността на мозъка да се учи и приспособява.

„Флуоксетинът може да проникне в тялото на нероденото дете през плацентата, но може да го направи и при новороденото бебе чрез кърмата. Получихме доказателство, че излишъкът на серотонин, който е резултат от приема на лекарството, предизвиква смущения в развитието на префронталната кора на мозъка на нероденото дете“, разяснява доц. Уан Чан О.

Резултатите

Наблюденията и анализите показват, че флуоксетина нарушава баланса на серотонин в тъканите на развиващия се мозък, което засяга в значителна степен съзряването на нервните окончания на невроните в префронталния кортекс на мозъка на мишките.

„Дисбалансите на серотонин в развиващия се префронтален кортекст са свързани с дългосрочни поведенчески дефицити“, пишат авторите.

>>>Ролята на серотонина при лечение на депресия

Антидепресантът повишава значително плътността и активността на възбуждащите синапси и това се случва преди раждането и през първите две седмици след него. Според учените подобни промени обясняват защо приемът на антидепресанти по време на бременност и кърмене увеличава значително риска от развитие на аутизъм или други когнитивни нарушения при децата.

Изследването, резултатите от което са публикувани в Nature Communications, има потенциала да помогне за създаването на нови терапевтични средства, насочени към нарушенията в неврологичното развитие, убедени са доц. Уан Чан О и колегите му, на които предстои да проучат въздействието на флуоксетина върху развиващия се мозък на тийнейджърите.

Друг от важните изводи на изследователите е, че би било добре лекарите да се съобразят с характеристиките на флуоксетина и да ги имат предвид, когато решават да ги изписват на бременни или на жени, които кърмят. Затова е добре ползите и страничните ефекти на антидепресантите да бъдат обсъждани и помощта в случаите на следродилна или депресия по време на бременността да бъде индивидуална и без лекарства.