Влияят ли лекарствата за отслабване върху емоциите и поведението

Социалните мрежи все по-често се превръщат в място, където медицински теми се обсъждат, интерпретират и понякога драматизират от потребители без научна подготовка. Последният такъв пример идва от TikTok, където вирусни видеа и коментари повдигат въпроса дали съвременните лекарства за отслабване, като експерименталния ретатрутид и други GLP-1 медикаменти, могат да влияят не само на апетита и телесното тегло, но и на емоциите, либидото и дори способността за изграждане на романтични връзки. Макар тези твърдения да звучат крайно, те отразяват нарастващия обществен интерес и тревога около нов клас лекарства, чиито дългосрочни ефекти върху мозъка и поведението все още се изследват.

Онлайн твърдения за притъпяване на емоциите

Под вирусните видеа в TikTok се появяват множество коментари, описващи промени в емоционалното състояние след употреба на ретатрутид. Някои потребители съобщават за:

• загуба на апетит;
• тежка анхедония (невъзможност за изпитване на удоволствие);
• намалена емоционална реактивност към стресори.

Тези наблюдения често се описват като емоционално притъпяване или намалена способност за преживяване и изразяване на емоции.

В социалните мрежи се разпространява и идея, че подобни пептидни лекарства могат да „потиснат влюбването“. Макар това да звучи крайно, част от изследователите разглеждат възможността GLP-1 медикаментите да влияят на центъра за възнаграждение в мозъка (мезолимбичната система).

Тъй като тези лекарства действат върху мезолимбичната система, те потенциално могат да променят начина, по който мозъка обработва не само хранителни стимули, но и други източници на удоволствие.

Въпреки че ретатрутид е най-новото и най-мощно лекарство за отслабване, оплаквания за емоционално притъпяване има и сред потребителите на одобрени GLP-1 медикаменти като Mounjaro. В някои доклади се посочва, че тези лекарства могат да повлияят на мозъчните региони, свързани с емоционалната регулация, и потенциално да предизвикат или влошат депресивни симптоми.

„Огромен експеримент“ върху милиони хора

Неврологът Пол Кени описва настоящата ситуация като „огромен експеримент“, тъй като милиони хора започват прием на GLP-1 лекарства, докато науката тепърва започва да събира данни за дългосрочните им ефекти върху поведението.

Той отбелязва, че част от вече установените връзки са изненадващи и подсказват, че тези лекарства е възможно да влияят не само на апетита и телесното тегло. По думите му науката все още има ограничено разбиране за ролята на GLP-1 (глюкагоноподобен пептид-1) в мозъка. В същото време нови изследвания сочат, че подобни медикаменти биха могли да имат защитен ефект върху невродегенеративни заболявания. Данни от клинични изпитвания при хора в ранни стадии на деменция дори повдигат хипотезата, че засилената GLP-1 сигнализация може да има невропротективно действие.

По отношение на въпроса дали тези лекарства влияят на любовта, емоциите или социалните връзки, неврологът остава предпазлив. Той подчертава, че не може да даде категоричен отговор от невробиологична гледна точка, но допуска, че подобен ефект не би бил изненадващ, предвид връзката на тези медикаменти с енергийните системи в организма.

Според Кени до голяма степен поведението – както при животните, така и при хората – е тясно свързано с наличността на енергия и механизмите за оцеляване. Тъй като GLP-1 играе ключова роля в регулирането на енергийния баланс, е напълно възможно промените в тази система да се отразят и върху поведението, включително върху емоционалната реакция и социалното взаимодействие.

Влияние върху либидото и сексуалната функция

Някои специалисти посочват, че GLP-1 медикаментите могат да повлияят и на либидото и сексуалната функция.

Според общопрактикуващия лекар д-р Навид Асиф възможните механизми включват:

• изменения в кръвоснабдяването и гладкомускулната активност;
• понижаване на допаминовата активност, свързана с желанието и удоволствието;
• потенциални хормонални промени, включително в естрогенния баланс.

Тези фактори могат да се отразят върху либидото, възбудата и цялостното сексуално преживяване.

Д-р Асиф отбелязва още, че немалка част от жените изпитват странични ефекти, достатъчно сериозни, за да прекратят приема на GLP-1 медикаменти. В някои случаи се съобщава за влошаване на психичното здраве, включително прекомерна тревожност и тежки депресивни симптоми, които вероятно оказват допълнително негативно влияние върху сексуалната функция.

Различни клинични наблюдения

В клиничната практика се наблюдават различни реакции – от намалено либидо до подобрение на сексуалната функция.

Според д-р Софи Дикс различията се дължат не толкова на самото лекарство, а на други съпътстващи фактори. Данните показват, че загубата на тегло и подобреното метаболитно здраве често водят до повишена увереност, по-висока самооценка и подобрено самочувствие, което при немалко пациенти всъщност засилва, а не потиска сексуалното желание.

Нужда от повече изследвания

Експертите са единодушни, че GLP-1 медикаментите са обещаващ, но все още недостатъчно проучен клас лекарства. Въпреки наличието на данни за възможни емоционални и поведенчески ефекти, науката все още не разполага с категорични отговори.

Специалистите подчертават, че е важно пациентите да обсъждат открито с лекуващия си лекар всички промени в настроението, емоционалното състояние или сексуалната функция, за да може тяхното значение да бъде правилно оценено.