Д-р Виолина Тодева: Почти няма сфера, в която да няма риск от възникване на контактен дерматит

Контактният дерматит (контактната екзема) е едно от най-често разпространените кожни заболявания. Предизвиква се от контакт на кожата с вредни агенти от физическо, химическо и биологическо естество.

Контактните дерматити се делят на алергичен контактен дерматит, иритативен контактен дерматит, фототоксичен и фотоалергичен контактен дерматит.

Алергичният контактен дерматит възниква в резултат от алергична реакция от забавен тип към субстанции от обкръжаващата професионална, битова среда, козметични средства и медикаменти.

Алергичният контактен дерматит е едно от най-честите професионални заболявания в развитите страни, което води едновременно до значително нарушаване на качеството на живот на засегнатите хора и до големи финансови загуби, поради често отсъствие от работа.

Иритативният контактен дерматит възниква в резултат от въздействие на външни фактори, които нарушават нормалната бариерна функция на кожата.

Фототоксичният контактен дерматит възниква в резултат от настъпваща фотохимична реакция след взаимодействието на UV- лъчи и фотосенсибилизираща субстанция, което води до реакция подобна на слънчево изгаряне.

Влошаващ фактор за развитие и протичане на контактните дерматити може да бъде и наличието на атопичен дерматит - генетично обусловена рецидивираща екземна болест.

Контактните дерматити, предизвикани от фактори на професионалната среда, са на първо място сред всички професионални заболявания в повечето страни. Ето защо проучванията в тази посока са от голяма важност.

За установяване на причинителя за контактните дерматити могат да се използват кожни алергологични тестове. С тяхна помощ се открива субстанция, наречена алерген, която може да предизвика алергична реакция.

Кожните алергологични тестове се използват широко, защото са лесно изпълними, достъпни, сигурни, с голямо клинично изпитание и са сравнително евтини.

При провеждане на кожни алергологични тестове се поставя малко количество от подозиран алерген върху или в кожата, след което се отчита алергична реакция. Приемът на лекарства може да промени резултата от проведения тест, затова се препоръчва ограничаване на медикаментите.

Алергичните контактни дерматити след приложение на козметични продукти са сравнително малко. При жените рискът от развитие на хиперсензитивност към различни козметични субстанции е по-висок поради по-честата употреба, по-чест контакт в битовата, както и професионалната среда.

Повечето алергични реакции се причиняват от козметични продукти, които се задържат дълго време върху кожата като подхранващи и почистващи кремове, лосиони и млека, продукти за коса, нокти, дезодоранти и парфюми. Професии, при които има по-продължително въздействие към съответните алергени са с повишен риск за възникване на алергични контактни дерматити. Такива професии са козметици, маникюристи, фризьори, масажисти.

Почти няма сфера в човешката дейност, в която да няма риск от възникване на контактен дерматит. Освен хората работещи с козметика, други изложени на висок риск в професионалната среда са медицинските работници (лекари, медицински сестри, санитари), ветеринарни лекари, зъболекари, фармацевти, сладкари, пекари, месари, рибари, електротехници, строители, конструктори, дърводелци, фермери, земеделци, градинари, домакини, офис служители и др.

Контактният дерматит е заболяване с добра прогноза по отношение здравословното състояние, но не трябва да бъде подценявана неговата сериозност, тъй като много често е причина за невъзможност за работа в нормалната работна среда, когато тя е източник на причиняващите контактния дерматит агенти. Обикновено отстраняването на причината води до постепенно затихване на заболяването и оздравяване.