Естрогенът може да бъде ключов за мозъчното здраве на жените

Достатъчното количество естроген – хормон, синтезиран от яйчниците, който регулира женската репродуктивната система – може да бъде полезно за мозъка, според скорошно проучване на учени от Университета „Шербрук“ в Квебек, Канада. Констатациите, публикувани на 27 септември 2023 г. в Neurology – медицинското списание на Американската академия по неврология, показват също, че рискът от мозъчносъдова болест сред жените, при които синтезът на хормона продължава по-дълго, е значително по-нисък в сравнение с тези с ранна менопауза.

„Предишни изследвания показват, че честотата на мозъчносъдова болест се увеличава след менопаузата, което често се приписва на липсата на хормони.“, коментира авторът на проучването Кевин Уитингстал от Университета „Шербрук“. „Остава неизвестно дали количеството естроген преди менопаузата разширява този прозорец на защита до след необратимото прекратяване на функционирането на яйчниците.“

>>> Повишените нива на естроген намаляват риска от инсулт

Проучването

За да проучат защитата, осигурявана от естрогена, изследователите проследяват 9000 жени в постменопауза, които не са били диагностицирани с мозъчносъдова болест при включване в проучването. Всички участници – на средна възраст 64 години – живеят в Обединеното кралство.

По време на изследването учените разглеждат броя на бременностите, продължителността на репродуктивния живот и хиперинтензитета на бялото вещество (малки лезии, които изглеждат ярко бели при определени последователности от сканирания) – биомаркер за здравето на мозъка. Също така участниците отговарят на въпроси относно възрастта, на която е настъпила първата менструация, и началото на менопаузата, броя на бременностите, употребата на орални контрацептиви и хормонална терапия. Извършени са и мозъчни сканирания, като целта е да се определи наличието на мозъчни увреждания.

След набирането на всички необходими данни изследователският екип изчислява експозицията на хормони през целия живот, събирайки броя на годините, през които жените са били бременни, с броя на годините от първата менструация до настъпването на менопаузата. Изчисленията показват, че средната продължителност на синтез на естроген сред участници е 40 години.

Констатациите

Изследователският екип установява, че жените с по-продължителен синтез на естроген или по-късна менопауза имат по-ниски обеми на хиперинтензитета на бялото вещество*. Докато средният общ обем е 0,0019 милилитра, жените с по-висока експозиция на хормони имат по-малък обем, като разликата е 0,007 ml в сравнение с останалите.

Изследователите също така разглеждат броя на годините, през които участниците приемат орални контрацептиви и хормонозаместителна терапия, но това не променя по никакъв начин въздействието, което броят на бременностите и репродуктивните години имат върху хиперинтензитета на бялото вещество.

Според учените проучването, подкрепено от Съвета за природни науки и инженерни изследвания на Канада и Изследователския фонд на Квебек, има едно основно ограничение и то е, че предоставената информация се основава на спомени, които може да не са точни.

„Нашето проучване подчертава критичната роля на репродуктивната история за оформянето на женския мозък през целия живот.“, коментира Уитингстал в съобщение за списанието Neurology. „Тези резултати подчертават необходимостта от интегриране на репродуктивната история в управлението на здравето на мозъка при жените в постменопауза. Бъдещите изследвания трябва да проучат начини за разработване на по-добри хормонални терапии.“

*Whittingstall Kevin et al. Association of Cumulative Lifetime Exposure to Female Hormones With Cerebral Small Vessel Disease in Postmenopausal Women in the UK Biobank. Neurology. 2023.