Жените с ендометриоза са изложени на по-висок риск от инсулт

Жените с ендометриоза са изложени на по-висок риск от инсулт в сравнение с тези без хроничното възпалително състояние, сочи ново проучване на учени от Щатския университет в Мичиган. Изследването е публикувано в списание Stroke.

Предишни проучвания установяват, че жените с ендометриоза (анормален растеж на подобна на ендометриума тъкан извън матката) са изложени на по-висок риск от сърдечносъдови заболявания като инфаркт, високо кръвно налягане и висок холестерол.

„Тези открития предполагат, че жените с анамнеза за ендометриоза може да са изложени на по-висок риск от инсулт.“, казва Стейси Мисмер, старши автор на изследването и професор по акушерство, гинекология и репродуктивна биология в Щатския университет в Мичиган. „Клиницистите трябва да гледат на здравето на жената като цяло, включително повишено кръвно налягане, висок холестерол и други рискови фактори за инсулт, а не само на симптомите, свързани с ендометриозата, като болка в таза и безплодие.“

>>> Ендометриоза: Ключът към по-бързата диагноза е в правилното разбиране на симптомите, съобщавани от жените

Проучването

В настоящото проучване учените изследват връзката между ендометриозата и развитието на исхемичен инсулт (причинен от кръвни съсиреци) и хеморагичен инсулт (причинен от кръвоизлив в мозъка) сред жени, включени в Проучването за здравето на медицинските сестри. Анализът включва 112 056 жени на възраст между 25 и 42 години от 14 щата.

По време на проучването, продължило 28 години, 5244 жени са диагностицирани с ендометриоза с помощта на лапароскопия – хирургична процедура, при която се използва оптичен инструмент, за да се наблюдават коремните органи.

Констатациите

Изследователите анализират данни, събирани на всеки две години за много възможно рискови фактори, включително прием на алкохол, текущ индекс на телесна маса, модел на менструален цикъл в юношеска възраст, текущ прием на орални контрацептиви, нива на хормоните след менопауза, история на тютюнопушене, диета, физическа активност, употреба на аспирин, раса/етническа принадлежност и доходи. Освен това учените проучват дали връзката между ендометриозата и риска от инсулт може да се обясни с други фактори като високо кръвно налягане, висок холестерол, хистеректомия (отстраняване на матката), оофоректомия (отстраняване на яйчниците) и хормонална терапия при постменопаузални жени.

По време на проучването са документирани 893 случая на инсулт.

Анализът установява, че:

• Рискът от инсулт при жените с ендометриоза (5244) е с 34% по-висок* в сравнение с тези без заболяването (106 812).
• Рискът от инсулт, свързан с ендометриозата, е свързан предимно с хистеректомия и/или оофоректомия (39%) и хормонална терапия при постменопаузални жени (16%).
• Множество фактори, сред които възраст, безплодие, индекс на телесна маса и менопауза, не оказват влияние върху връзката между ендометриозата и риска от инсулт.

„Има обстоятелства, при които хистеректомията и оофоректомията са най-добрият избор за една жена, но също така трябва да сме сигурни, че пациентите са наясно с потенциалните рискове за здравето, свързани с тези процедури.“, коментира Мисмер. „Други изследвания също предполагат, че отстраняването на матката е свързано с повишен риск от инсулт, дори ако няма анамнеза за ендометриоза.“

Изследователите не твърдят, че жените, които са диагностицирани с ендометриоза, задължително ще получат инсулт, а че съществува връзка с умерен относителен риск. Поради това е препоръчително жените, диагностицирани с ендометриоза, да обръщат повече внимание на цялостното си здраве, както и на възможностите за предотвратяване на инсулт.

* Missmer Stacey et al. Laparoscopically Confirmed Endometriosis and Risk of Incident Stroke: A Prospective Cohort Study. Stroke. 21 July 2022.