Климактериум

  Климактериумът е преход от полова зрялост към пълното прекратяване на менструалния цикъл у жената. Нормално климактериумът започва след 44-45 годишна възраст на жената, рядко - след 50 годишна възраст.

  След пълното спиране на овулацията и менструацията настъпва менопауза. В по-редки случаи климактериумът може да започне към 40-годишна възраст - klimacterium praecox, а в отделни случаи - след 55-60 годишна възраст.

  За настъпване на ранния климактериум най-често влияят редица фактори - наследственост, прекарани тежки инфекциозни заболявания, нервни и психични сътресения, особено тежки условия на бит и труд.
Късният климактериум най-често се дължи на хиперемия на половите органи и особено често се наблюдава при миома на матката.

  Спирането на половите функции нормално настъпва постепенно, като в организма на жената се извършват редица промени: местни - от страна на половите органи и общи - от страна на целия организъм.

  Промените в половите органи през време на климактериум се характеризират с атрофия и неправилни кръвотечения. Яйчникът намалява обема си, става по-плътен, физиологичната му дееспособност рязко намалява (отделянето на хормоните значително намалява или се променя взаиомовръзката между тях). Това води до нарушена връзка с другите жлези с вътрешна секреция и нарушено взаимоотношение между яйчника и матката. Половото влечение значително отслабва, а в редки случаи се засилва. Матката атрофира (става по-малка), влагалището става по-късо и по-тясно, влагалищните стени намаляват еластичността си, а лигавицата атрофира и се изглажда. Нормалната кисела реакция на влагалищния секрет и млечнокиселите бактерии намаляват значително или изчезват, което създава условия за възпалителни процеси на влагалището.

  При климактериума могат да се появят т.нар. климактерични кръвотечения, които са чести, обилни, продължителни и се дължат на намалена дейност на яйчниковите хормони или на нарушено взаимодействие между тях.

  При отпадането на яйчниковата дейност настъпва сериозно нарушение в нервно-хормоналното равновесие на организма, при което организмът реагира по различен начин. Реакцията на организма безспорно зависи най-много от типа на нервната система. Жени с уравновесен тип нервна система реагират слабо или въобще не реагират - организмът успява да се справи с постепенното угасване на яйчниковата дейност, а жени с неуравновесен тип нервна система реагират бурно. От значение за реакцията е и възрастта на жената - по-младите жени реагират по-бурно от по-възрастните.

  Симптомите могат да бъдат:

  - нервно-психични симптоми - лесна раздразнителност, лесна умора при напрегнат умствен или физически труд, безсъние, потиснато самочувствие, психични заболявания.

  - сърдечно-съдови симптоми - ангиоспазми, при спазми на периферните съдове жената усеща студени тръпки, при отпускане на спазъма нахлува повече кръв в периферията - получава се зачервяване на кожата на лицето и гърдите - жената усеща затопляна (топли вълни). Кръвното налягане е много променливо - или много високо, или по-ниско от нормата, като по-често се наблюдава високото кръвно налягане. Вследствие на спазъма и отпускането на периферните съдове настъпват по-чести и по-обилни изпотявания.

  - ендокринни симптоми - най-често вследствие на повишената дейност на щитовидната жлеза се явяват тремор и повишена обмяна на веществата.

  д-р Ташков, специалист акушер-гинеколог