Кога да направим първия си гинекологичен преглед

Акценти

Първият гинекологичен преглед предизвиква множество съмнения, независимо дали от гледна точка на младото момиче или от тази на майката. Винаги на дневен ред стои въпросът кога е подходящото време да се посети акушер-гинеколога за първи път – преди момичето да започне да води полов живот или след това.

Истината е, че тийнейджърките не посещават често този вид специалисти. Причините могат да бъдат срам, липса на осведоменост за реалния риск от нежелана бременност или заразяване с полово предавани болести, отсъствие на сексуален живот. Затова съветът на майката може да бъде важен.

Причини за провеждане на първи преглед

Гинекологичният преглед, независимо от възрастта, има за цел или лечебна, или превантивна мисия. Разбираемо, при гинекологичен проблем трябва да се обърнем към акушер-гинеколог.

Някои често срещани причини, провокиращи първи преглед при този специалист, включват:

• нередовен или обилен менструален цикъл;
• закъсняла първа менструация;
• дисменорея (болезнена менструация);
• тежки предменструални симптоми, в това число болка и промени в настроението;
• менструални мигрени;
• консултации за контрол на раждаемостта;
• обучение относно използване на средства за контрол на раждаемостта при лечение на проблеми с менструалния цикъл;
• повишаване на информираността по теми като секс, сексуалност, нормална анатомия, сексуално здраве и хигиена;
• скрининг за полово предавани болести;
• фамилна анамнеза за ендометриоза или синдром на поликистозните яйчници.
• първи скрининг за рак на маточната шийка с цитонамазка.

По време на първия гинекологичен преглед специалистът ще обърне внимание на важни въпроси като предотвратяване на нежелана бременност и полово предавани болести, начини за контрацепция, използване на презервативи и предпазване от човешки папилома вирус чрез ваксина.

Какво трябва да знаем, когато отиваме при лекаря

Обикновено първото посещение е опознавателно – да се снеме общата и гинекологична анамнеза на пациентката. Разбираемо е, ако младото момиче не се е подлагало на тазов (гинекологичен) преглед до този момент, първият път да е обезпокоителен. Не е задължително тийнейджърките да минават такъв преглед при първото си посещение – то може да се състои от консултация с гинеколога, да се обсъдят евентуални притеснения или да се проведе разговор с лекаря относно въпроси, които вълнуват младата посетителка.

Някои проблеми са трудни за оценка, без да се проведе преглед. Той е много полезен за оценка на правилното развитие на половите характеристики. Гинекологичният ултразвук е в помощ, както и в случаи на промени в кървенето. Препоръчително е цитологични изследвания да се правят две години след започването на полов живот.

Кръвни изследвания, в това число и хормонални профили, се налагат, когато има промени в менструалния цикъл, при хранителни разстройства, окосмяване или акне.

Затова юношеството е важен период относно посещението при гинеколог. Информацията за методите за предпазване и превенцията на полово предаваните болести е основополагаща на тази възраст, когато много момичета имат първия си полов акт.

Важно е да се знае, че тазовите прегледи не включват загуба на девствеността. Гинекологичният преглед може да бъде обезпокоителен, но не и болезнен. История на болезнени прегледи, тревожност и сексуална травма или страх, че здравословните им проблеми няма да бъдат приети насериозно от гинеколога, спират младите момичета да се доверят. В такива случаи е добре предварително да уведомите лекаря, както и ако се нуждаете от малко допълнително време по време на прегледа. Пациентът контролира пода на медицинския преглед и прекратяването му или отказът от него е изцяло негов избор. Трябва да се има предвид, че цитологията е често срещан тест, който се състои от вземане на проба от клетки от вагината. След това се анализира, за да се постави ранна диагноза на долните генитални пътища.

Какво представлява гинекологичният преглед

Нормалният тазов преглед преминава на два етапа – преглед със спекулум и бимануална проверка. Спекулумът е медицински инструмент, чрез който лекарят оглежда визуално тъканта на влагалището и повърхността на шийката на матката. Така той оценява дали има аномалии в тъканта, вагиналния секрет и може да вземе проба за полово предавани болести, вагинит или за рак на маточната шийка.

Бимануалният преглед спомага за оценка на размера и подвижността на матката, таза и шийката на матката. Гинекологът използва двете си ръце при него, като два пръста се поставят във влагалището, а другата ръка натиска корема. С този преглед специалистът прави оценка за синдроми на тазова болка, маточни фиброми и маси в яйчниците.

Препоръчително е след започване на активен сексуален живот да се прави профилактичен гинекологичен преглед на всеки 1-2 години, а при наличието на проблем е добре веднага да се потърси помощ.

Може ли да се направи преглед по време на менструален цикъл

Обилното кървене може да повлияе на резултатите от цитонамазка. Ако прегледът се пада в такъв ден, е по-добре часът да се пренасрочи. Слабото кървене и зацапването не пречат и могат да се овладеят в кабинета.