Различните типове главоболие

  Главоболието може би е най-честото оплакване. Среща се при повече от 300 заболявания. Разделя се на две основни групи - първично главоболие, което не се предизвиква от други заболявания, и вторично, което е симптом на друго заболяване.

  Когато е остро и силно и особено когато се придружава и от други симптоми, е необходим спешен преглед от лекар. Продължителното и хронично главоболие също налага изясняване на неговата причина.

  Най-широко разпространено е тензионното главоболие, по-рано наричано мускулно-контрактилно, психогенно, невротично или главоболие при стрес. Най-често започва след 20-годишна възраст и в началото е по-краткотрайно (епизодично тензионно главоболие) и се отключва от стресови ситуации.

  Постепенно главоболието се хронифицира и става постоянно (хроничо тензионно главоболие) особено при злоупотреба с обезболяващи медикаменти. Тензионното главоболие е тъпо, дифузно, стягащо като шапка и е най-силно в челната и тилната област.

  Придружава се от депресивни прояви, трудна концентрация, намалена работоспособност, нарушения на съня, тревожност, болки в сърдечната област.

  На второ място по честота първично главоболие е мигрената, която се наблюдава при 18% от жените, 6% от мъжете и 4% от децата. В повечето случаи мигрената има наследствен характер и започва преди 20-годишна възраст. Главоболието е силно, пулсиращо и едностранно. Придружава се от гадене, повръщане, фото- и фонофобия (повишена чувствителност към светлина и шум). При част от пациентите главоболието се предшества от аура - зрителни симптоми, изтръпване и др.

  Хроничното всекидневно главоболие се разделя на предимно мигренозен тип, предимно тензионен тип и трансформирана мигрена. Това главоболие засяга над 35% от хората, еднакво често двата пола.

  Вторичното главоболие е последица от друго заболяване или увреждане - травми на главата, съдови, възпалителни и туморни заболявания на мозъка, заболявания на очите, ушите, носа, синусите, зъбите, устата, шийните прешлени, прием на лекарства или тяхната отмяна, остро покачване на кръвното налягане, фебрилно заболяване и др.

  Съвременната медицина разполага с достатъчно ефективни методи за изясняване на причината за главоболието, както и за лечение на първичното и симптоматичното главоболие.

Доц. д-р Олга Григорова, Клиника по нервни болести, Александровска УМБАЛ