Болката след инфаркт може да предскаже вероятност от смърт през следващите 8 години

Скорошно проучване на Училището по здравеопазване и социални грижи към Университета „Даларна“ във Фалун, Швеция, сочи, че болката след прекаран инфаркт – най-често дължаща се на други здравословни проблеми – е свързана с по-голяма вероятност от смърт през следващите осем години. Констатациите, публикувани в Journal of the American Heart Association, могат да помогнат за прогнозиране на преживяемостта на пациентите със сърдечен удар.

Според Американската сърдечна асоциация в Съединените щати на всеки 40 секунди някой получава инфаркт. Данните за периода от 2005 г. до 2014 г. показват, че годишната честота в САЩ е 605 000 нови сърдечни удара и 200 000 повторни. Средната възраст при първия инфаркт е 65,6 години за мъжете и 72 години за жените.

>>> 20% по-висок риск от сърдечна недостатъчност и инфаркт при жените

Проучването

За целите на проучването учените използват данни за над 18 000 пациенти под 75-годишна възраст, живеещи в Швеция. Всички участници, от които 25% жени, са получили инфаркт в периода между 2004 г. и 2013 г.

Данните от двумесечно последващо посещение и въпросник, попълнен една година след получаване на сърдечен удар, са оценени, за да се определи силата на болката, която в повечето случаи се дължи на други здравословни проблеми.

Анализът на наличната информация установява:

• Близо 45% от участниците съобщават за умерена до силна болка една година след прекаран инфаркт.
• Пациентите с умерена болка са с 35% по-склонни да умрат от каквато и да е причина в сравнение с тези без оплаквания по време на периода на проучването (8,5 години).
• Вероятността от смърт е над два пъти по-голяма сред участниците, които съобщават за силна болка*.
• 65% от участниците изпитват постоянна и дългосрочна болка – над 12 месеца.

Учените установяват също, че болката е по-силен предиктор при прогнозиране на смърт, отколкото тютюнопушенето.

„След инфаркт е важно да се оцени и разпознае болката като важен рисков фактор за бъдеща смърт. В допълнение, силната болка може да бъде потенциална пречка за прилагането на рехабилитация и участието във важни за сърцето дейности, като редовни упражнения. Доказано е, че намалената или липсата на физическа активност увеличава риска от инфаркт и преждевременна смърт.“, казва авторът на изследването Линда Викснер, доцент в Училището по здравеопазване и социални грижи към Университета „Даларна“. „За пациентите, изпитващи болка, е от особено значение да се изключат други рискови фактори, като например тютюнопушене, високо кръвно налягане и холестерол.“

Авторите отбелязват, че констатациите от проучването предоставят нови знания на здравния персонал, участващ в програми за сърдечна рехабилитация, добавяйки, че болката трябва да бъде оценена при последващи прегледи и призната като важен рисков фактор.

* Vixner Linda et al. High Self?Reported Levels of Pain 1 Year After a Myocardial Infarction Are Related to Long?Term All?Cause Mortality: A SWEDEHEART Study Including 18 376 Patients. Journal of the American Heart Association. 16 Aug 2023.