Пациентка с Паркинсон свири на кларинет по време на дълбока мозъчна стимулация

По време на 4-часова процедура по извършване на дълбока мозъчна стимулация жена с Паркинсон свири на кларинет, за да може лекарите да преценят до каква степен тя получава облекчение, докато движи пръстите си. Шейсет и петгодишната Дениз Бейкън от Източен Съсекс усеща незабавно подобрение в движенията си, след като електрически ток достига до мозъка й.

Пациентката, свиреща на кларинет

Жената е диагностицирана с Паркинсон през 2014 г. и болестта впоследствие силно засяга способностите й да ходи, да танцува, да плува и да свири на кларинет. Съгласява се на 4-часова операция в болница King's College, по време на която неврохирургът Кейумарс Ашкан извършва дълбока мозъчна стимулация (DBS). Това е хирургична процедура, при която се използват електроди, имплантирани в мозъка. Тя е подходяща за някои пациенти, страдащи от разстройства като болестта на Паркинсон.

Дениз Бейкън получава локална упойка, която обезболява скалпа и черепа й. През цялото време е будна. Споделя, че почувствала незабавно подобрение в пръстите си още на операционната маса, което й позволило лесно да се справи с кларинета. Докато свири на инструмента, забелязва, че дясната й ръка се движи много по-свободно след прилагането на стимулацията. Това подобрява способността й да свири, от което е много доволна. По този начин успява да се върне към любимото си занимание, от което се е отказала преди години заради заболяването.

След мозъчната стимулация я очаква и друга изненада – способността й да ходи се подобрява. Това й дава надежда, че може да се върне в басейна и на дансинга, за да провери дали ще се справи.

Как процедира лекарят

Проф. Ашкан обяснява, че в черепа на Бейкън е направил 4 дупки, след което върху главата й разполага своеобразна рамка с точни координати, играеща ролята на "сателитна навигация". Тези координати показват точните места, където да се имплантират електродите в мозъка. Лекарите поставят електродите първо в лявата страна на мозъка на Дениз, а след това и в дясната страна.

Екипът в операционната с огромно щастие и удовлетворение забелязва незабавното подобрение в движенията на ръцете на своята пациентка, както и изразената от нея способност да свири на кларинет, след като стимулацията е направена. Лекарите решили да се възползват от нейните музикални умения, за да имат нагледна проверка за своите действия по време на процедурата и да видят дали стимулацията действително подобрява способностите за движение на пациентката. Свиренето по време на операцията им позволява прецизно да настроят позицията на електродите.

На г-жа Бейкън е поставена презареждаща се батерия към генератор на импулси - имплантирана в гърдите й, която може да издържи до 20 години, преди да се наложи подмяната й. Генераторът е подобен на пейсмейкър и след като електродите се свързват с него, те доставят електрическите импулси, които променят мозъчната активност и намаляват симптомите на г-жа Бейкън. Извършва се и автоматично регулиране на електрическата стимулация, когато е нужно.

Дълбоката мозъчна стимулация е една от най-ефективните терапии за контрол на двигателните симптоми на болестта на Паркинсон и при пациенти с резистентни на лечение форми на двигателни нарушения. Тя доказано подобрява тремора, сковаността и забавянето на движенията. Днес нейното усъвършенстване позволява към всеки пациент да се подхожда персонализирано, което оказва положително въздействие върху качеството на живот на страдащите от заболяването. За болестта няма лечение, DBS не спира прогресията й, но облекчава симптомите.