Годишно вирусът RSV причинява смъртта на 100 000 деца под 5 години

Акценти

Всяка година респираторно-синцитиалният вирус (RSV) е причина за смъртта на близо 100 000 деца под петгодишна възраст, а над 3,6 милиона биват хоспитализирани, показват данните на Световната здравна организация. Те са част от доклад, в който СЗО представя позицията си за два имунизационни продукта, предназначени да защитят кърмачетата от RSV.

Препоръката на СЗО за предпазване от респираторно-синцитиалния вирус

Експертите на Световната организация приканват държавите да въведат ваксината на бременни – RSVpreF или моноклоналното антитяло нирсевимаб. Предложението те да бъдат използвани е на Стратегическата консултативна група от експертите по имунизация.

Препоръката е всяка държава да прецени кой от двата предпазващи продукта да използва като се съобрази със здравната си система.

Ваксината е за бременните след 28-мата седмица. Това е най-подходящо време за пренос на нужните антитела към бебето. Благодарение на ваксината до шест месеца след раждането си бебето е защитено. Този вид превенция има съществено значение, тъй като близо 50 000 са смъртните случаи годишно на кърмачета под 6 месеца.

Инжекцията с моноклонални антитела нирсевимаб се поставя еднократно и седмица след това вече защитава бебето, като защитата продължава в следващите пет месеца. Затова и от СЗО препоръчват кърмачетата да получат еднократната доза или веднага след раждането, или преди да бъдат изписани от родилното отделение. Третият вариант е, инжекцията да бъде поставена по време на първия преглед на бебето. Според експертите по имунизация най-силно е въздействието, ако антитялото се инжектира, когато кърмачето е под шестмесечна възраст.

>>>SARS-CoV-2 и Респираторно синцитиалният вирус

СЗО извършва предварителна квалификация на майчината ваксина през март 2025 г., което дава възможност тя да бъде закупена от агенции на ООН.

Как ще действа България

След като ЕК одобри за употреба в ЕС двувалентната рекомбинантна ваксина срещу респираторно-синцитиалния вирус Abrysvo, тя се предлага и у нас. Ваксината се поставя между 24 и 36 гестационна седмица при бременните. Дозата е единична. Антителата, които се образуват в отговор на ваксината, преминават през плацентата към плода и така предпазват детето до шест месеца след раждането му. Всяка бъдеща майка, която желае, може да си закупи и постави ваксината.

През април 2025 г. главният държавен здравен инспектор прави предложение имунизациите срещу варицела и срещу RSV да стана част от Националния имунизационен календар.

„Внесох доклад и той беше приет. Взето е решение наредба №15 за имунизациите да бъде преработена и в Календара да се включи ваксината срещу RSV както и тази срещу варицела“, коментира доц. Ангел Кунчев и уточнява, че има разлика в детайлите, защото: „Ваксината срещу варицела ще бъде част от задължителния имунизационен календар, докато ваксината срещу RSV попада в групата на така наречените целеви, тъй като не е за целия контингент, а е конкретно за групата на бременните жени. Идеята е държавата да закупи ваксината и ще я предложи на всеки, който желае, но без тя да има задължителен характер.“

Що се отнася до препоръката за нирсевимаб, доц. Кунчев казва, че у нас защитата на новородените е само през бременните майки, така че няма нужда да се осигурява моноклонално антитяло, което всъщност не е и ваксина.

„Нещата ще се случат, когато наредбата се промени, обяви се обществена поръчка и се включи в бюджета за следващата година, но идеята ни е от 1 януари 2026 г. това да е факт."