Кои са най-обещаващите лекарства за болестта на Алцхаймер

Към настоящия момент няма лечение, което да спре или обърне прогресията на болестта на Алцхаймер. Тъй като това е най-често срещаната форма на деменция – между 60 и 80% от всички случаи – учените непрестанно работят в посока откриване на лек и категорична превенция срещу заболяването. По последни данни около 130 лекарства са в процес на разработка, от които три четвърти имат за цел да забавят или обърнат заболяването. Кои обаче предизвикват най-голямо вълнение в научните среди?

>>> Лекарството Leqembi доказано забавя хода на болестта на Алцхаймер

Медикаменти, насочени към протеина бета-амилоид

Плаките от лепкав протеин, известен като бета-амилоид, са отличителен признак на болестта на Алцхаймер, причинявайки прекъсване на клетъчната комуникация, възпаление и клетъчна смърт. През последните години се работи усилено в посока разработване на лекарства, които предотвратяват натрупването на протеина. Такива са и двете отхвърлени във Великобритания през 2024 г. лекарства – lekanemab и donanemab – които представляват моноклонални антитела. Въпреки че са одобрени от Агенцията за регулиране на лекарствата и здравните продукти, Националният институт за високи постижения в здравеопазването смята, че ползите от тях са твърде малки, за да оправдаят разходите.

Някои учени смятат обаче, че решението не е окончателно. Професор Андрю Дойг от Университета в Манчестър споделя: „Donanemab не е отхвърлен завинаги и това решение може да се промени. Ще продължим да проследяваме действието му за по-дълги периоди от време. Възможно е и разходите да намалеят с времето.“

>>> Лекарството Donanemab за болестта Алцхаймер забавя с 35% намаляването на паметта

Междувременно и други терапии са в процес на разработка и биха могли да бъдат дори по-ефективни от donanemab. Според Д-р Рич Оукли, асоцииран директор по иновации в Alzheimer’s Society, такова лекарство е моноклоналното антитяло remternetug. „То е насочено към същия протеин като donanemab, но се надяваме да бъде по-ефективно, по-практично и да намали нежеланите ефекти, наблюдавани при другите имунотерапевтични лекарства.“

Друг медикамент, предизвикващ интерес, е buntanetap – малка молекула, която помага да се намали производството на прекурсора на токсичния амилоид. „Неотдавнашно проучване показа значителни подобрения в паметта при хора в ранен стадий на болестта на Алцхаймер след тримесечно лечение.“, споделя Оукли. „Важно е, че лечението с buntanetap не доведе до сериозни странични ефекти.“

Разработено е и перорално лекарство – valiltramiprosate – което е предвидено за хора с ген, повишаващ риска от развитие на болестта.

Друг подход е въвеждане на промени в етапа и начина, по който се прилагат този тип лечения, за да бъдат по-ефективни. „Например trontinemab е нова версия на вече изпитана молекула за понижаване на бета-амилоида, която е адаптирана, за да навлезе по-лесно в мозъка. Това означава, че може да е много по-ефективна, въпреки че се прилага в по-ниска доза, която е възможно да има по-малко странични ефекти.“

Лекарства, понижаващи тау-протеина

Buntanetap не само понижава нивата на бета-амилоид, но и намалява количеството на тау-протеин в кръвта. И това не е единственото лекарство, което влияе на този конкретен протеин.

BIIB080, познат още като MAPTRx, показва също обещаващи резултати. Това лекарство „изключва“ гена, свързан с тау-протеина. Въпреки че все още е на етап проучване, експертите се надяват да разберат дали медикаментът може да забави прогресията на физическите симптоми на болестта на Алцхаймер.

Лекарства, намаляващи възпалението

Сред лекарствата, предизвикващи интерес в тази област, са лираглутид и семаглутид, които са използвани и за отслабване.

Има няколко възможни начина, по които тези медикаменти могат да помогнат за забавяне на болестта, включително чрез намаляване на възпалението в мозъка. Ранните резултати показват, че лираглутид намалява свиването на мозъка и забавя значително когнитивния спад.