Остарялата диагностика на хипертрофична кардиомиопатия застрашава живота на жените

Много жени, които страдат от потенциално животозастрашаващо сърдечно нарушение, остават недиагностицирани, тъй като лекарите използват тестове, базирани на остарели проучвания отпреди няколко десетилетия. Също така изследванията, които потвърждават или отхвърлят диагнозата, не отчитат важни фактори като пол и индекс на телесна маса.

Какво представлява хипертрофичната кардиомиопатия

Хипертрофичната кардиомиопатия (ХКМП) е генетично състояние, при което мускулната стена на сърцето се удебелява, затруднявайки изпомпването на кръвта обратно към тялото. То засяга един на 500 души и може да доведе до инфаркт и внезапна смърт. Двама от трима души, диагностицирани с хипертрофична кардиомиопатия, са мъже, но учените смятат, че жените са не по-малко застрашени.

Според изследване, финансирано от Британската сърдечна асоциация, настоящите критерии за диагностициране на нарушението са остарели и трябва да бъдат преразгледани. Становището на екипа е публикувано в списание Journal of the American College of Cardiology.

ХКМП се открива с набор от тестове и рентгенови изследвания, чиято цел е да се измери дебелината на стената на лявата камера, която основно отговаря за изпомпването на кръвта.

Максимално допустимата дебелина на сърдечната стена към момента е 15 мм

През последните пет десетилетия максимално допустимата дебелина на сърдечната стена е 15 мм. Ако е по-голяма, се счита, че пациентът страда хипертрофична кардиомиопатия.

Ново проучване обаче разкрива, че този критерий не е точен, тъй като не взема под внимание важни фактори като пол и ИТМ. То включва 1600 души с ХКМП, върху които е приложен нов метод на изследване.

Новият метод за диагностика открива 20% повече случаи на жени с хипертрофична кардиомиопатия

С помощта на изкуствен интелект, който разчита рентгеновите снимки на хиляди доброволци, учените установяват, че методът може да бъде много полезен за жените, защото открива с 20% повече случаи на ХКМП.

В следващата фаза екипът използва данни за над 43 хиляди души, предоставени от британската биобанка UK Biobank. При прилагане на новите индивидуални максимално допустими стойности, общият брой на диагностицираните със сърдечното нарушение пациенти е по-малък, което означава и по-малко непоставени диагнози.

» Жените получават диагноза години по-късно от мъжете за едни и същи заболявания

Рискът от хипертрофична кардиомиопатия е еднакъв при мъжете и жените

Оказва се, че диагностицираните жени са почти толкова, колкото и мъжете – 44%, което доказва, че досега диагностицирането при представителките на нежния пол е било неефективно.

Д-р Хънейн Шивани от University College London, който ръководи проучването, отбелязва, че досегашният критерий за дебелина на сърдечната стена е базиран на изследвания, проведени през 70-те години на миналия век, и трябва да бъде коригиран.

Методът за изчисляване дебелината на сърдечната стена трябва да бъде персонализиран

Според него е неправилно да се използва универсален подход, при положение, че удебеляването на стената зависи до голяма степен именно от фактори като пол, възраст и индекс на телесна маса. Прецизността на диагностиката може да бъде повишена като се приложи персонализиран подход.

Д-р Соня Бабу-Нараян, клиничен директор на Британската сърдечна асоциация и клиничен кардиолог, допълва: „Хипертрофичната кардиомиопатия е тежко и животозастрашаващо състояние. Ако не бъде открито навреме, пациентите няма да могат да се възползват от новите далеч по-ефективни форми на лечение и ще загубят живота си. От друга страна, поставянето на диагноза само по себе си е ключов момент, който може да промени всичко, затова е важно да положим максимални усилия за по-прецизно диагностициране.“