Спешен контрацептив намалява риска от рак на гърдата при жени в пременопауза

Акценти

Изследователи от Университета в Манчестър установиха, че лекарство, одобрено за употреба като спешен контрацептив, може да се използва като превантивно лечение за рак на гърдата при жени преди менопауза. Става въпрос за улипристал ацетат, който вече се прилага от Националната здравна служба (NHS).

В кои случаи лекарството действа

Екип от Центъра за изследване на гърдата, базиран в университета, в сътрудничество с учени от Кеймбридж и Торонто, откри, че блокирането на ефектите на хормона прогестерон чрез улипристал ацетат е в състояние да намали риска от развитие на рак на гърдата при жени преди менопаузата, които имат сериозна фамилна анамнеза за заболяването.

Хормонът прогестерон може да стимулира развитието на рак на гърдата. Той провокира растежа на вид гръдни клетки, които могат да се променят в ракови. Също така е възможно да повлияе на средата вътре в гърдата, защото може да улесни преобразуването на здравите клетки в туморни. Затова блокирането на вредите, които може да нанесе хормона, е потенциален нов начин за спиране на рака на гърдата преди да се е развил.

Към кого е насочено проучването

Проведеното от изследователите проучване, което е публикувано в списание Nature, установи, че улипристал ацетат е помогнал за блокиране на растежа на така наречените луминални прогенитори - клетки на гърдата, които по-късно могат да се превърнат в ракови. Те са в основата на развитието на тройно негативен рак на гърдата, който е по-агресивна форма и по-често се среща при по-млади жени, както и чернокожи. Предишни изследвания показват, че опасността от рецидив или разпространение на тройно негативен рак на гърдата през първите няколко години след поставянето на диагнозата е по-висок в сравнение с други видове рак на гърдата.

Между 2016 и 2019 г. 24 доброволки на възраст от 34- до 44-годишна възраст с фамилна анамнеза за рак на гърдата приемат улипристал ацетат в продължение на 12 седмици. Докато трае проучването, те преминават през биопсии на гърдата, подробни магнитно-резонансни изображения (ЯМР) и кръвни изследвания преди и след лечението. През това време изследователите проследявали промените в тъканта на гърдата, за да разберат дали спешният контрацептив оказва защитен ефект срещу развитието на рак на гърдата.

Защо плътността на гърдите е важна

ЯМР показва, че гръдната тъкан е станала по-малко плътна след приема на лекарството. Това е от съществено значение, тъй като се знае, че по-високата плътност на гърдите увеличава риска от рак на гърдата. Изследователите забелязват, че лечението е най-ефективно при жени, които са имали висока гръдна плътност преди да започне самото то.

Екипът отчита и нещо друго - проведената терапия значително намалява броя и функцията на определени колагенови протеини, които спомагат обикновено за поддържането на тъканта на гръдта. Като цяло гръдната тъкан станала по-малко твърда, което превръща средата в по-малко благоприятна за появата и развитието на онкологични заболявания.

Установява се, че конкретно един протеин - колаген 6, демонстрира най-забележимо намаление след лечението. Без да е третиран по този начин, той може директно да повлияе на поведението на луминалните прогениторни клетки и така да се стигне до рак на гърдата.

Защо има нужда от по-обширни изследвания

Водещият автор на проучването, директор на Центъра за рак на гърдата в Манчестър, преподавател в университета и онколог д-р Саша Хауъл изпитва изключителна благодарност към доброволките, включили се в изследването. Тяхното участие и откритията на изследователите дават така нужните доказателства, че прогестеронът има ключова роля в развитието на рак на гърдата при хора с висок риск. Чрез насочването на действието си улипристал ацетатът и други антипрогестини се очертават като обещаващи превантивни лечения за жени с висок риск от рак на гърдата.

Комбинацията от клинично изобразяване и биологичен анализ при това проучване предоставя на учените мощен инструмент, чрез който да разберат как превантивните терапии действат и на тъканно, и на молекулярно ниво. Резултатите дават основание за провеждането на по-обширни изследвания, които да потвърдят потенциала на антипрогестините за намаляване не риска от рак на гърдата.

Д-р Бруно Самоенс, научен сътрудник в Университета на Манчестър, също водещ автор и главен изследовател в Центъра за изследване на гърдата, споделя, че екипът им е бил заинтригуван как антипрогестините изменят средата на гръдната тъкан на молекулярно ниво като в същото време намаляват броя на клетките, предразположени да се развият в туморни. Изследователите наблюдават ясно редуциране на нивата и организацията на колагена. Това им дава нагледно представа за начина, по който прогестероновата сигнализация създава условия, които пречат на развитието на раковите заболявания.

"Нашата цел е да разберем биологията, която е в основата на рисковите фактори за рак на гърдата, за да можем да разработим по-добри стратегии за намаляване на броя на жените, засегнати от заболяването. Това проучване е особено вълнуващо, защото предполага, че жените с повишена плътност на гърдите, добре установен рисков фактор, могат да се възползват най-много от превантивно лечение с антипрогестиново лекарство", допълва д-р Самоенс.

На този етап дамите, при които е налице висок риск от развитие на агресивната форма на рак на гърдата, разполагат с две възможности за намаляването му. Това са операция и дългосрочна хормонална терапия, като и двете оказват силно въздействие върху физическото и емоционалното им благополучие. Усилията на изследователите ще бъдат насочени към по-дългосрочно проучване на възможностите на улипристал ацетат да спре развитието на рак на гърдата.