Създадоха прецизен инструмент за ранна диагностика на психоза

Международен екип разработва класификатор, базиран на метода машинно обучение, за ранно откриване на психоза при хора, които още не проявяват признаци на заболяването. Иновативният диагностичен инструмент анализира и класифицира скенерни снимки, въз основа на които изчислява дали човекът е здрав, или е застрашен от психотичен епизод в бъдеще.

Прецизност на класификатора за изчисляване риска от психоза

Част от екипа включва експерти от Токийския университет, които използват класификатора, за да сравнят снимки на повече от 2 хиляди души от 15 различни страни. Те установяват, че близо половината от участниците са с повишен клиничен риск от развитие на психоза. Прецизността на инструмента достига 85%, когато използва тренировъчни (предварително зададени) данни, и 73%, когато използва нови.

Научният доклад, който описва новия метод, е публикуван в списание Molecular Psychiatry.

Експертите са на мнение, че откритието може да намери приложение в клиничната практика, да повиши ефективността на провежданото лечение и да ограничи негативните последици от психозата върху живота на пациентите.

Кога най-често се отключва психоза

Макар че е неприятна и дори плашеща, психозата е лечима и повечето пациенти се възстановяват напълно след провеждането на адекватно лечение. В повечето случаи първият епизод настъпва в юношеска или ранна зряла възраст, което затруднява диагностицирането, тъй като точно тогава мозъкът и тялото преминават през сериозни промени.

Доц. Койке от университета в Токио пояснява: „Не повече от 30% са хората с повишен клиничен риск от психоза, които проявяват външни признаци на по-късен етап. Затова е толкова важно клиничните специалисти да разполагат с инструменти за откриване на онези пациенти, които биха развили симптоми. Не е достатъчно да се проследяват субклиничните промени в мисленето, поведението и емоциите, добре би било да се вземат под внимание и някои биологични маркери. “

Изменения в мозъка на хора, застрашени от психоза, които не проявяват симптоми

Международният изследователски екип създава инструмент, базиран на машинно обучение, който изчислява риска от психоза*, още преди тя да е започнала да се развива, като анализира направени с ЯМР скенерни снимки на мозъка.

По-стари изследвания сочат, че в мозъка на пациенти, преживели психотичен епизод, настъпват структурни изменения, но настоящото изследване е първото, което доказва, че такива изменения се наблюдават и при хора в риск, които все още не са имали психотичен епизод.

Фактори, от които зависи надеждността на ЯМР изследванията

Според доц. Койке ЯМР проучванията върху психотичните разстройства могат да се окажат голямо предизвикателство, защото развитието на човешкия мозък е строго индивидуално, а прецизността на ЯМР технологията зависи от много фактори. Освен това той смята, че при младежите е трудно да се разграничат промени, които се дължат на нормалното им развитие и такива, които са резултат от психично нарушение.

„Различните ЯМР модели обхващат различни параметри, което също влияе на крайните резултати. Също като при камерите, получените снимки на мозъка се различават в зависимост от използваните инструменти и зададените настройки за снимане. Добрата новина е, че успяхме да коригираме тези разлики и да създадем класификатор, който да предсказва с висока точност риска от развитие на психоза“, допълва Койке.

>>> Психотичен срив – дефиниция, причини и лечение

Групи участници в проучването

Доброволците са разделени в три групи, всяка от които с висок клиничен риск:

• които развиват психоза;
• които не развиват психоза;
• чийто статус на проследяване е неясен (общо 1165 от всички участници в трите групи).

Четвъртата контролна група се състои от 1029 души, които са напълно здрави.

Алгоритъмът на машинно обучение използва скенерните снимки, за да идентифицира повтарящи се характеристики. Учените прилагат метода за класифициране при две от групите – здрави участници от контролната група и застрашени участници, които по-късно развиват признаци на психоза.

Прецизността на инструмента е 85%, когато използва тренировъчни данни, и 73%, когато използва нови данни. Базирайки се на резултатите, екипът стига до заключението, че ЯМР изследване на мозъка на хора, застрашени от психоза, може да бъде много полезно при изчисляване вероятността от нейното развитие за в бъдеще.

Една от целите на екипа е да усъвършенства метода така, че да е приложим и също толкова прецизен дори когато използва ЯМР данни, различни от предварително зададените. Доц. Койке уточнява, че японски експерти работят върху мащабен проект, известен като Brain/ MINDS Beyond, насочен към разрешаването на този казус. Ако начинанието е успешно, има голям шанс новите, по-гъвкави класификатори да бъдат приложени в реални клинични условия. 

* Using Brain Structural Neuroimaging Measures to Predict Psychosis Onset for Individuals at Clinical High-Risk. Molecular Psychiatry, 2024.