Канабис и психоза – нови доказателства потвърждават връзката помежду им

Нови данни от изследвания и задълбочена редакционна статия, публикувани на 1 януари 2022 г. в списанието „American Journal of Psychiatry“, подобряват разбирането относно възможността канабисът да причини психоза, подобна на шизофрения.

Връзката между канабиса и психозата е забелязана за първи път от шотландския психиатър Томас Клостън след посещение на убежище в Кайро през 1896 г., където 40 от 253 пациенти са с умопомрачение, приписвано на хашиша. Проучванията оттогава убедително документират връзката на канабиса с психоза, подобна на шизофрения.

Например през 1987 г. 45 750 военнослужещи от шведската армия са запитани за употребата на наркотици. Тези, които са употребявали повече от 50 пъти, са шест пъти по-склонни да развият шизофрения през следващите 15 години, отколкото тези, които никога не са използвали. Анализът на множество изследвания показва средно двукратно увеличение на психотичните симптоми при хората, които рядко употребяват канабис, и почти четирикратно повишение при тези, които прибягват често до марихуаната, в сравнение с неупотребяващите. Въпреки това гореизложените данни не са доказателство за причинно-следствена връзка.

Честата употреба на канабис увеличава риска от психотични разстройства

Установено е, че тези, които употребяват ежедневно марихуана с по-силно действие (например сорт, наречен „Skunk“), са пет пъти по-склонни от неупотребяващите да страдат от психотични разстройства. От друга страна, холандско проучване установява, че при тези, които предпочитат да използват канабис с най-високо съдържание на канабидиол (CBD), не се наблюдава голямо увеличение на психотичните симптоми, което изглежда демонстрира защитния характер на CBD.

Остава въпросът дали канабисът причинява шизофрения (шизофрениците са по-склонни да използват канабис) или някое по-фундаментално генетично състояние увеличава риска както от употреба на марихуана, така и от шизофрения. Последните данни от Канада подкрепят идеята, че всички млади хора, които употребяват канабис, са изложени на повишен риск от психоза.

Годишно изследване на 3720 юноши използва самоотчети за употребата на канабис през изминалата година и за психотичните симптоми за период от четири години (от 13 до 16 години). Резултатите разкриват ясна връзка между честотата на употреба на марихуана с повишените нива на психотични симптоми, а не обратното. Установено е също, че използването на канабис е фактор за появата на психотични симптоми година по-късно.

Употребата на канабис увеличава риска от шизофрения, а не обратното

Отличната редакционна статия на Ганеш и Д’Суза анализира научните изследвания за причинно-следствената връзка между шизофренията и канабиса. Учените заключават, че прилагането на сложни генетични и консеквенциалистки към нововъзникващите данни демонстрира, че употребата на канабис има по-голямо влияние върху евентуално развиваща се шизофрения, отколкото обратното.

Докато учените спорят за фините детайли на причинно-следствената връзка и асоциацията, много родители на деца, които са развили шизофрения след редовна употреба на канабис, са напълно убедени, че причината за заболяването се корени в растението. Може би емоциите са в основата на това заключение, но разликата между допускането и научното доказване, че канабисът причинява психоза, подобна на шизофрения, се стеснява. Не са необходими неоспорими доказателства обаче, за да се отправи предупреждение към младите хора, които употребяват канабис и продукти с високо съдържание на тетрахидроканабинол, за рисковете за психичното здраве.

Канабисът може да се използва безопасно от повечето възрастни, но отричането на реалните рискове не е безопасно.