Терапия намалява значително риска от рецидив при рак на гърдата

Лекарство, известно като гиредестрант, значително намалява риска от рецидив на хормонално позитивен рак на гърдата, когато се прилага като допълнително лечение при пациенти в ранен стадий, сочи международно проучване, ръководено от Калифорнийския университет в Лос Анджелис. Резултатите са представени на 10 декември 2025 г. на Симпозиума за рака на гърдата в Сан Антонио, Съединените щати.

Откритието създава нова възможност за лечение на най-често срещания подтип рак на гърдата – хормонално позитивен HER2 негативен рак на гърдата – който представлява приблизително 70% от всички случаи и често се диагностицира в първи, втори или трети стадий.

Много пациенти с този вид рак на гърдата биват подлагани на лечение, включващо операция, последвана от ендокринна терапия (тамоксифен и ароматазни инхибитори) в продължение на поне пет години, за да се намали рискът от рецидив. Въпреки че общата преживяемост е висока, до една трета от пациентите развиват рецидив и трудно понасят настоящите терапии, които могат да затруднят поддържането на дългия курс на лечение.

Гиредестрант е по-ефективен от стандартните ендокринни терапии

Гиредестрант е част от по-нов клас лекарства, създадени да блокират естрогенните рецептори, ключов двигател на растежа на HER2 позитивни тумори. За разлика от по-старите терапии, той е проектиран да „затваря“ по-прецизно пътищата, които помагат на раковите клетки да персистират.

За да оценят ефективността на гиредестрант, изследователите включват 4170 души с хормонално позитивен HER2 негативен рак на гърдата във фаза III на клиничното изпитване lidERA. Участниците са разпределени на случаен принцип в две групи. Пациентите в първата група (2084) получават 30 милиграма гиредестрант, а тези във втората (2086) – стандартна ендокринна терапия – за период от пет години. Средната възраст на участниците е 54 години, като 59% от тях са в постменопауза.

Периодът на проследяване е средно 32,3 месеца.

Изследователите установяват, че пациентите, лекувани с гиредестрант, са изложени на 30% по-нисък риск от рецидив или прогресия на заболяването. Вторичната крайна точка на проучването – преживяемост без метастази в отдалечени органи – също е в полза на гиредестрант (31% намаление на метастазите).

„Това е може би едно от най-важните постижения в лечението на хормонално позитивен рак на гърдата през последните години.“, споделя д-р Адитя Бардия, професор по медицина в Медицинския факултет „Дейвид Гефен“ на Калифорнийския университет в Лос Анджелис. „В продължение на десетилетия тамоксифенът и ароматазните инхибитори са основните ендокринни терапии и тези открития показват ясно подобрение в лечението. Гиреденстрант има потенциала да промени клиничната практика за голяма част от пациентите с рак на гърдата.“

Честите странични ефекти, включително болка в ставите, горещи вълни и главоболие, се проявяват с подобна честота и в двете групи. По-малко пациенти, получаващи гиредестрант, прекратяват лечението поради странични ефекти (5,3% срещу 8,2%).

Все още е необходимо по-дългосрочно проследяване, но ако бъдат потвърдени, откритията могат да отбележат първата голяма промяна в адювантната ендокринна терапия за рак на гърдата от повече от 25 години, категорични са изследователите.

„Това представлява вълнуващ напредък за пациентите.“, казва Бардия. „Като клиницисти, нашата цел е да предотвратяваме рецидиви и да помагаме на пациентите да живеят по-дълъг и здравословен живот и тези резултати ни доближават до това.“