Успешно трансплантират сърце и тимус на бебето Истън

Медицински екип от Университетската болница в Дюк в САЩ осъществява за първи път трансплантация на сърце и тимус на бебето Истън. Лекарите са на мнение, че тази първа по рода си операция е в състояние да промени начина, по който се извършва присаждането на органи и бъдещето на трансплантациите.

„Развълнувани сме. Концепцията за толерантност (медицински термин, който показва неспособността на организма да устои на проникването на чужди тела и степента на чувствителност към чуждия орган) винаги е била светият граал при всяка трансплантация и се на прага й, а направеното от нас има потенциала да промени лицето на трансплантациите в бъдеще“, споделя един от лекарите д-р Джоузеф Турек.

Най-добрата новина със сигурност е, че месеци след операцията тестовете на Истън показват ясно, че той напредва и се развива добре.

Историята на Истън Синамън

Истън Синамън се ражда със слабо сърце и проблеми с имунната система. За да поддържат живота му лекарите правят няколко сърдечни операции. Многократно бива лекуван от инфекции, с които не може да се пребори сам. През първите седем месеца след раждането си Истън е постоянно в болница. Множество хирургични интервенции и системи, които поддържат живота му. Така изглеждат нещата през първите шест месеца от появата на мъника на бял свят.

Очевидно това не може да продължи и единственият начин, който е в състояние да даде надежда за бъдещето на Истън, е трансплантацията. Детето има нужда от ново сърце, но и от тимусна жлеза. Родителите също са наясно, че това е единственият начин синът им да има бъдеще.

Трансплантацията на сърце и тимусна жлеза

Лекарите вземат решение да направят комбинирани трансплантация и да присадят сърце и тимус от един донор.

Екипът от Университетската болница в Дюк се обръща към Агенция за контрол на храните и лекарствата в САЩ (FDA) и иска разрешение за извършването на експериментален тип трансплантация.

FDA одобрява процедурите. Те започват през август 2021 г. По това време Истън е на шест месеца.

Идеята на медиците е, че присаждането на тимус едновременно с това на сърце, ще направи възможно да се развие толерантност и тимусът и сърцето, които са от един донор, да растат заедно.

„Мислехме, че това е напълно възможно за Истън“, казва д-р Джоузеф Турек и признава, че са били нужни огромно количество изследвания. Повече отколкото при всяка друга трансплантация само на един орган.

Култивираната тимусна тъкан, която присаждат на Истън, има задачата да помогне на тялото му да приеме новите тъкани, споделят лекарите. Всъщност, тимусната жлеза подпомага развитието на Т-клетките, които се борят с чуждите вещества в човешкото тяло.

„Тимусът учи имунните клетки кое е „аз“ и кое не е и следователно може да бъде атакувано. Тимусната тъкан трябва да помогне тялото на Истън да спре да отхвърля новото му сърце“, разяснява още д-р Турек.

Бъдещето на Истън

Шест месеца след трансплантацията тимусната тъкан работи. Това означава, че тялото на момченцето изгражда имунни клетки, които могат да намалят и дори да премахнат напълно нуждата от прием на лекарствата против отхвърляне, които се приемат през целия живот.

Медиците планират в определен момент да спрат имуносупресивните лекарства, които детето пие в момента, за да видят дали е възможно в бъдеще да няма нужда от тях.

Истън, който навърши една година, се справя добре и напредва, показват редовните тестове. Лекарите, извършили трансплантацията казват, че бебето е вече част от историята на медицината, защото е първият човек в света, преминал през комбинираната трансплантация на сърце и тимус.

Родителите на мъника Кейтлин и Брандън Синамън са изключително щастливи и благодарни на екипа. "Операцията, възстановяването на Истън и състоянието му в момента са нещо, което мога да определя с една дума - невероятно. И е нещо, което дори не сме предполагали, че ще се случи", заявява по време на пресконференция бащата Брандън Синамън.

За д-р Джоузеф Турек

Д-р Джоузеф Турек е специалист по детска сърдечна хирургия и трансплантация. Споделя, че никога не забравя, че детето, което оперира, е нечие бебе и е всичко за този човек. „Искам да н правя всичко, което е възможно, за да помогна на децата са живеят дълъг и продуктивен ж вот“, казва д-р Турек.

Родителите на пациентите му го определят не само като изключителен хирург, но и като личността, която се покрива напълно с представите им за това какъв трябва да бъде лекарят. Казват, че той е изключително грижовен, съпричастен към малките си пациенти и към техните родители и близки. Особено доволни са, че специалистът отделя време да разясни в детайли и подробно състоянието на детето, същността на здравословния проблем, начинът, по който ще протече операцията.

Научните търсения на д-р Турек са насочени към синдрома Марфан, генетично заболяване, което предразполага към разширяване на аортата и може да доведе до разкъсване на съда, което застрашава живота.

„В момента проучвам нов механизъм, който изглежда допринася за аневризми при това генетично състояние. Разработих модел на ускорен растеж на аневризми пир мишки със синдрома на Марфан и се оказа, че всички те образуват аневризми само след две седмици“, разкрива част от настоящите си научните предизвикателства д-р Джоузеф Турек.

През последните години детският хирург е извършил и клинични проучвания на деза с аномален аортен произход на коронарната артерия, на деца с атриовентрикуларен септален дефект и множество други.