Чернодробна имунотерапия може да лекува пациенти с астма

Акценти

Традиционните методи за лечение на алергия включват инхалаторни стероиди и бронходилататори, които облекчават симптомите, но не отстраняват причината за тях – погрешна атака от страна на имунната система над респираторните алергени.

Учени от Нюйоркския университет откриват начин да препрограмират имунната система така, че да не предизвиква възпаление при среща с алергените с помощта на черния дроб.

Нов подход за разрешаване на стар проблем

Познатата имунотерапия за лечение на астма има за цел да обучи имунната система да толерира алергените, като я излага на тяхното въздействие плавно в продължение на месеци и дори години. За съжаление този подход отнема много време, невинаги е ефективен и крие риск от тежки алергични реакции.

В своето ново проучване, което е публикувано в списание Science Translational Medicine, проф. Джефри Хъбъл и екипът му описват нов вид имунотерапия за справяне с алергените, наречена чернодробно насочена имунотерапия (LIT). За разлика от традиционните дози, съдържащи алерген, и таблетките, които се поставят под езика, тя използва естествената способност на черния дроб да повишава имунната толерантност.

"Отдавна знаем, че черният дроб е уникален орган, който може да потисне имунния отговор към безобидни антигени в храната или кръвта. Затова насочихме вниманието си към неговия естествен механизъм да потиска алергичните реакции“, допълва проф. Хъбъл.

Ново лекарство с модифицирани алергени

Учените модифицират по химичен път алергените, като прикрепят към повърхността им захарната молекула маноза – процес, известен като синтетично манозилиране. Той позволява на алергените да заобиколят имунната система и да достигнат до черния дроб, където специфични имунни клетки заместват възпалителния имунен отговор с толеранс.

По време на предклиничните изпитания екипът открива, че иновативната чернодробно насочена имунотерапия LIT води до образуване на цели популации регулаторни Т клетки в лабораторни мишки. Тези Т клетки играят ролята на умиротворители, като инструктират тялото да игнорира алергените, вместо да ги атакува.

Две дози предпазват от алергични симптоми за една година

Само две дози от химично модифицираните алергени осигуряват едногодишна защита срещу симптоми на алергична астма.

„Скоростта и дълготрайният ефект от терапията са безпрецедентни. Традиционната имунотерапия за справяне с алергените може да продължи години, преди да даде видим резултат. LIT терапията кара тялото да развие устойчив толеранс, при това само след две дози“, пояснява проф. Хъбъл.

Един от най-сериозните рискове, свързани с утвърдените методи за лечение на алергии, е рискът от тежка алергична реакция, включително от животозастрашаващия анафилактичен шок. За да проверят доколко надеждна е чернодробно насочената терапия при предотвратяване на такива опасни алергични реакции, специалистите инжектират модифицираните алергени на мишки с изкуствено повишена чувствителност. За разлика от немодифицираните алергени, манозилираните не предизвикват никакви симптоми на алергия. Вместо това те биват обработени неусетно от черния дроб, което намалява значително тежестта на възпалението на дихателните пътища.

» Пробив в лечението на астма и ХОББ след 50 години застой

Може ли LIT терапията да помогне при лечение на други заболявания

Принципът на действие на чернодробно насочената терапия позволява тя да се прилага и при други форми на алергия, включително хранителна и атопичен дерматит. Хората с тежки алергии към определени храни изпитват силен страх от потенциално фатален анафилактичен шок. LIT терапията може да намали риска и да подобри качеството на живота на пациентите.

LIT терапия за лечение на автоимунни заболявания?

Тъй като разчита на имунния толеранс, подходът може да помогне и на хората с автоимунни заболявания, чиято имунна система погрешно атакува собствените тъкани.

След като проведе изследвания върху алергиите към домашни акари и храни, екипът планира да извърши клинични проучвания върху хора. Ако и тогава резултатите са така обещаващи, това би означавало, че милиони пациенти по целия свят, които страдат от алергии, имат шанс за бързо, безопасно и дълготрайно лечение.

Повече от век имунотерапията за лечение на алергии не се е променяла. Тя се базира на периодичното излагане на въздействието на алергени с цел постепенно намаляване на чувствителността към тях. LIT методът може да замести този бавен и рискован процес, използвайки естествените механизми на тялото, в случая на черния дроб, за да повиши толерантността към алергените.

Проф Хъбъл обобщава: „Вместо да се борим с естествените реакции на имунната система, ние търсим начин да ги използваме. Това може да се окаже бъдещето на лечението на алергии. LIT терапията не само облекчава симптомите, тя цели да отстрани причината за тях.“