Жените над 65 години са по-застрашени от HPV инфекции, отколкото по-младите

Акценти

Проучване установи, че жените над 65-годишна възраст са по-застрашени да развият инфекция с човешки папилома вирус (HPV) и да имат анормални клетки в резултатите от тестовете, отколкото по-младите жени. Програмите за скрининг са различни във всяка една държава, но повечето смятат прегледите на маточната шийка след тази възраст за безрискови и ненужни, ако предишни тестове са показали нормални резултати. Това проучване сега показва, че може би не бива да се пренебрегва тази възрастова група.

Жените над 65 години попадат в рискова група

Китайски учени анализират данни от скрининг за рак на маточната шийка на над 2 млн. жени между 2017 и 2023 г. От общата бройка 17 420 са били на 65 или повече години, докато останали били на по-млада възраст.

Проучването, публикувано в Gynecology and Obstetrics Clinical Medicine, разкрива по-голяма разпространеност на високорискови HPV инфекции и анормални клетки сред по-възрастните жени. Близо 14% от дамите над 65 години имат положителен тест за високорискови типове HPV инфекция, докато при по-младите процентът е 8. Другата неприятна новина е, че жените над определената възраст са по-склонни да бъдат заразени с няколко различни вида човешки папилома вирус и да имат аномалии, открити при скрининг.

Авторите коментират, че резултатите от проучването, колкото и да е ограничено то, определят "по-възрастните жени за високорискова група по отношение на заболеваемостта и смъртността от рак на маточната шийка, което налага спешно внимание от страните по света".

Повечето насоки предлагат спиране на проследяването за пациентките с адекватен първичен скрининг и без наличие на фактори, които да носят висок риск от развиване на рак. Но ситуацията е различна за онези жени над 65-годишна възраст, които не са ваксинирани или добре проследявани. С увеличаване на продължителността на живота опасността от рак на шийката на матката при тази група се увеличава значително.

Какво показват цифрите за рака на маточната шийка

Ракът на шийката на матката се смята за предотвратимо заболяване. Според Световната здравна организация (СЗО) през 2022 г. по света са регистрирани 660 000 случая на заболяването и 350 000 доказани летални края вследствие него. HPV носи отговорността за около 95% от случаите на рак на маточната шийка, който се появява, когато анормални клетки се развиват в лигавицата на шийката на матката и растат, докато образуват тумор.

Стратегията на СЗО по отношение на този вид онкологично заболяване е, че до 2030 г. всички страни трябва да ваксинират 90% от момичетата до 15-годишна възраст, да изследват 70% от жените и да лекуват 90% от разболелите се от цервикални заболявания. Прогнозата е, че това би предотвратило 62 млн. смъртни случая и натрупващи се 74 млн. нововъзникващи разболявания от рак на шийката на матката до 2120 г.

Статистиката показва, че жените над 65-годишна възраст с такава диагноза се увеличават в световен мащаб. През 2022 г. са вписани нови 157 182 случая и 124 269 са починали вследствие болестта.

Скрининг и подобрени тестове

Мнението на специалистите по отношение на това дали трябва да се промени възрастта за скрининг за рак на шийката на матката не е еднозначно. Някои са на мнение, че може би трябва да се върви в тази посока, защото има до голяма степен хора, които не са ваксинирани, не са проследявани в скоро време или никога не са си правили тестове.

Максин Ленца, мениджър здравна информация в Cancer Research UK, коментира конкретно ситуацията във Великобритания, където се използва подобрен тест, който е много ефективен начин за превенция на рак на маточната шийка. Препоръката на мениджъра е жените над 65-годишна възраст да потърсят личния си лекар и да поискат този тест да бъде направен. При останалите, които вече са преминали скрининг, рискът от заболяването ще бъде много малък.

Дамите, които имат положителен резултат от изследване за HPV и попадат в тази възрастова група, трябва да се проследяват редовно във времето.

За едно нещо експертите са единодушни - трябва да се върви към голямата цел, която е увеличаване на броя на жените, които проверяват своя здравен статус по отношение на HPV и на рака на шийката на матката. Всяка дама, която е притеснена от съществуващи симптоми, може да се обърне към личния си лекар, който ще предприеме най-добрия начин на действие.