Защо добавките на растителна основа трябва да се приемат разумно

Въпреки че се извличат от природата, растителните екстракти невинаги са безопасни. Доклад на Асоциацията на специалистите и пациентите със сърдечна аритмия, публикуван в списание „Elsevier“, изтъква нови доказателства защо те трябва да се приемат разумно. В него се описва случай на пациент, който се оплаква от замаяност и често получава припадъци. След прегледа лекарите установяват, че е получил опасна сърдечна аритмия вследствие приема на берберин и на конопено масло, което съдържа химичните вещества канабидиол и канабигерол.

„Натуралният състав на добавките не ги прави напълно безопасни“

Елис Бейклантс от катедрата по кардиология към университетската болница в Женева, Швейцария, споделя: „

Те биха могли да имат сериозни странични ефекти*, без значение дали се пият самостоятелно или в комбинация с други лекарства. Употребата им не бива да се счита за безобидна, затова човек трябва да подхожда внимателно и да следва препоръките за дозировка.“

Сърдечна аритмия след 4-месечен прием на конопено масло

Изследването на експертите по сърдечна аритмия разглежда състоянието на 56-годишна жена, приета в спешно отделение заради замаяност и внезапни припадъци. Диагнозата й е животозастрашаваща сърдечна аритмия. Електрокардиограмата показва, че жената е развила вид аритмия, наречена TdP (torsade de pointes), при която долните камери (вентрикули) бият по-бързо от горните. С други думи електрическата система на сърцето се нуждае от повече време, за да се зареди между два негови удара.

Като се изключи ниското кръвно налягане, физическото здраве на пациентката е добро, а кръвните показатели – в норма. Според лекарите причина за сърдечната аритмия са растителните екстракти, която тя е приемала с цел да се справи със стреса, който й причиняват опитите да намери баланс между работата и личния си живот. Преди 4 месеца започва да пие конопено масло, но в дозировка, 6 пъти по-голяма от препоръчителната. По-късно започва прием и на берберин. По време на болничния й престой са спрени всички добавки, което води до постепенно съкращаване на QT интервала, а на петия ден неговата дължина вече е в норма.

Екипът проследява здравословното състояние на жената в продължение на 3 месеца. Тя няма оплаквания, не страда от замаяност и не получава припадъци. Електрокардиограмата показва, че сърдечният ритъм вече се е нормализирал. Тъй като специалистите не откриват други фактори, които биха могли да причинят аритмията, те са убедени, че нарушението се дължи именно на растителните добавки.

Ефект от приема на продукти със съдържание на канабидиол

През последните години продуктите на растителна основа, особено тези със съдържание на канабидиол, набраха голяма популярност. Те се продават свободно, без рецепта, и имат добър противовъзпалителен, антиепилептичен, обезболяващ, седативен, антипсихотичен и имуномодулиращ ефект.

Тъй като канабидиолът не съдържа психотропното вещество тетрахидроканабинол, характерно за канабиса, компетентните органи, които отговарят за контрола върху лекарствата, не следят отблизо продажбите и употребата му.

Какво представлява берберинът и за какво се използва?

Берберинът се среща в корените, коренищата и кората на много лечебни растения. Той се използва често в традиционната китайска кухня и в Аюрведа при лечение на инфекции, диария, диабет тип 2, висок холестерол и високо кръвно налягане.

Заблудата, че природните екстракти са напълно безопасни, отслабва контрола върху процеса по тяхното извличане и обработка. Концентрацията може да варира в много широки граници при различните производители, а фармакодинамичните и фармакокинетичните свойства на тези вещества все още не са добре проучени. Изследванията върху тяхната ефективност, токсичност и взаимодействие с други продукти са ограничени, което означава, че невинаги можем да предвидим до какви странични ефекти могат да доведат.

Д-р Бейклантс предупреждава пациентите и лекарите да следят за възможни негативни последици след приема им, да спазват препоръчителната дневна доза и да проучат дали са напълно безопасни, ако се комбинират с други лекарства, особено такива за сърдечни заболявания. 

* Harmless herbs? A case report of acquired long QT syndrome and torsade de pointes in a patient taking herbal supplements, HeartRhythm Case Reports. 2022.