Неправилният размер на маншета за кръвно налягане може да е причина за отчитане на неточни показания

Кръвното налягане може да даде съществена представа за здравето на човек, но скорошно проучване на Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health открива, че нещо толкова дребно на пръв поглед като размера на маншета може да е причина за неточни показания. Констатациите, публикувани в списанието JAMA Internal Medicine, подчертават необходимостта от индивидуализиране на някои части на апаратите за кръвно налягане.

Проучването

За целите на проучването учени използват маншети с различни размери, с които измерват кръвното налягане на приблизително 200 възрастни. Резултатите са изненадващи за изследователите, тъй като разкриват, че използването на стандартен маншет, независимо от размера на ръката на човек, води до „поразително неточни“ показания на кръвното налягане, особено при хората с по-големи ръце.

„Насоките за клинична практика препоръчват избор на маншет с подходящ размер преди измерване на кръвното налягане.“, казва водещият автор на изследването Джуничи Ишигами от Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. „Въпреки това тази процедура често се пренебрегва и обикновен маншет се използва рутинно за всички хора.“

Как неправилният размер на маншета влияе върху показанията?

За да оценят въздействието на размера на маншета върху показанията на кръвното налягане, изследователите набират 195 души в Балтимор. Участниците са помолени да се разхождат в продължение на две минути, преди да им бъде измерено налягането с помощта на три маншета с различни размери – твърде малък, твърде голям и стандартен. Процесът е повторен три пъти.

>>> Измерването на кръвното налягане през нощта е важно при диагностицирането на хипертония

Използването на малък или голям маншет води до клинично и статистически значими разлики в показанията – съответно по-ниски и по-високи. При хората, които е използван стандартен маншет, а имат нужда от малък, показанията са с 2% по-ниски, тези със стандартен размер вместо с голям имат завишение средно с 4%, а при участниците, които се нуждаят от голям маншет, се наблюдава още по-голяма процентна грешка – с 14% по-високи показания.

„Неточните показания на кръвното налягане могат да доведат до назначаване на ненужно лечение, което да предизвика странични ефекти, или липсата на такова, което пък излага пациента на по-висок риск от сърдечен удар, инсулт, сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене и други увреждания.“, коментира д-р Томас Бойдън, директор на Център за превантивна кардиология и сърдечна рехабилитация.

Други фактори, които влияят върху показанията на кръвното налягане

Други фактори, освен неподходящ размер маншет, също могат да попречат на правилното измерване на кръвното налягане. Те включват физическа активност, позиция при измерването, консумация на кофеин и безпокойство.

>>> Заблудата на пациентите, че знаят достатъчно за кръвното налягане може да им попречи да потърсят лекарска помощ

За да са точни показанията на кръвното налягане, Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват:

• Да не се консумират храни и напитки 30 минути преди измерването на кръвното налягане.
• Заемане на удобна позиция поне пет минути преди процедурата.
• Поставяне на двата крака на земята – по възможност да не са кръстосани.
• Да не се поставя маншета върху дрехи.
• Поставяне на ръката, на която е маншета, върху маса на височината на гърдите.
• Да не се говори, докато се измерва кръвното налягане.

При измерването на едно или няколко показания, които се отклоняват от нормата, е препоръчително да се проведе консултация със специалист.