Ниските дози кетамин, съчетани с психотерапия, са ефективни при алкохолна зависимост

Според изследователи от Университета на Ексетер, Великобритания, ниските дози кетамин, комбинирани с психотерапия, могат да помогнат на хората, борещи се с алкохолната зависимост, да избегнат рецидив.

>>> Алкохолната зависимост значително увеличава риска от самоубийство

Проучването

Учените стартират клинично изпитване на фаза 3, включващо 280 души с тежко разстройство на употребата на алкохол в седем обекта в Обединеното кралство, за да определят доколко кетаминът е полезен при лечение на алкохолна зависимост.

Проучването е първото по рода си, което изследва дали ниската доза кетамин – лекарство, използвано за упойка при хора и животни – е ефективна за предотвратяване на рецидив, когато се използва в комбинация с психотерапия.

Изпитването се основава на изследвания, публикувани от екипа на Ексетер през януари 2022 г., които предполагат, че ниските дози кетамин, съчетани с психотерапия, могат да помогнат на хората с алкохолна зависимост да останат трезви по-дълго време.

„Алкохолизмът може да унищожи живота на човек и спешно се нуждаем от нови методи на лечение.“, казва Селия Морган, водещ автор на изследването и професор по психофармакология в Университета на Ексетер. „Установихме, че контролирани ниски дози кетамин, комбинирани с терапия, могат да помогнат на хората с алкохолна зависимост.“

„Това е изключително обнадеждаващо, тъй като обикновено виждаме трима от всеки четирима души, които се връщат към алкохола в рамките на шест месеца.“, допълва Морган.

Какво откриват учените?

Изследователите установяват, че участниците, които са били подложени на кетамин, комбиниран с психотерапия, остават напълно трезви през 162 от 180 дни. 87% въздържание е значителен успех в сравнение с плацебо групата.

„Това е много интересно проучване.“, казва д-р Монти Гош, специалист по пристрастяване и професор в болницата на Университета в Алберта, Канада. „Мисля, че това проучване показва, че кетаминът има голям потенциал при лечението на алкохолизма. Алкохолната зависимост е трудна за лечение, а подходът, който управлява желанието и аспектите на психичното здраве, е ключов.“

Важно е да се отбележи, че към момента няма проучвания, които сравняват кетаминът с други форми на лечение като налтрексон или акампрозат. Подобни изпитвания биха били важни, за да се разбере кой е най-добрият подход за хората с алкохолна зависимост.

Друг аспект, който трябва да се проучи в бъдеще, е дали кетаминът може да спомогне за намаляване на общата консумация на алкохол. Често хората не са в състояние да спрат изцяло алкохола, така че лекарствата, които могат да намалят консумацията, ще са от огромна полза за понижаване на негативните последици.

Поглед към въздействието на кетамина

Въпреки десетилетното използване като лекарство за облекчаване на болката, през последните години се проучват ефектите на кетамина при депресия.

Мартин Престън, основател и изпълнителен директор на Клиниката за рехабилитация Delamere, заявява, че кетаминът може да бъде полезен за хората, които се борят с алкохолната зависимост.

„Ниските дози кетамин, съчетани с психотерапия, могат да действат като антидепресант и да помогнат за блокиране на болката или депресивните чувства, които са характерни за алкохолната зависимост.“, казва Престън. „Една от причините комбинацията да бъде ефективна е, че при ниски до умерени дози кетаминът може да промени мисловните модели, които могат да допринесат за рецидив.“

Това предполага, че хората, които страдат от алкохолизъм, могат да бъдат по-отворени за получаване на нова информация като част от своята терапия и да започнат лечебния процес по много по-ефективен начин, без да бъдат замъглени от депресивни мисли.

Според Престън, докато кетаминът може да помогне краткосрочно, психотерапията работи като дългосрочен стабилизатор.

Необходимост от нови методи за лечение

Д-р Ейми де ла Гарза, директор на програмите за разстройства на употребата на вещества в клиники и изследователски центрове на Novamind, казва, че настоящият момент е подходящ за нови подходи към злоупотребата с вещества.

„От началото на пандемията отчитаме драматичен възход на рисковото пиене и алкохолната зависимост.“, казва де ла Гарза. „Имаме много инструменти за лечение на разстройство на употребата на вещества, но резултатите не се подобряват. Трябва да намерим и използваме нови инструменти, за да предложим ефективно лечение.“

>>> На границата с алкохолизма – ново явление по време на пандемия

Д-р Курт Расмусен, научен директор на Delix Therapeutics, заявява, че се наблюдава отчаяна нужда от нови лечения, а кетаминът може да действа в региони на мозъка, повредени от алкохола. Въпреки това той казва също, че неконтролираната употреба може да бъде проблематична и е важно правилните дози да се прилагат под наблюдението на терапевт.

„Кетаминът е мощно лекарство. Добрият терапевт ще трябва да разбере най-добрият начин да използва тази сила и да избегне клопките.“, казва Расмусен. „Той или тя ще трябва да знае как и кога кетаминът влияе върху структурата на невроните и най-доброто време за прилагане на психотерапия.“