Ранната първа менструация и по-малкият брой раждания увеличават риска от рак на яйчниците

Акценти

Ракът на яйчниците остава едно от най-смъртоносните гинекологични заболявания в света, като в някои региони, особено в Източна Азия, честотата му продължава да нараства. Мащабно проучване, проведено в Южна Корея, хвърля светлина върху връзката между репродуктивните фактори и риска от развитие на заболяването, като поставя фокус върху промените в раждаемостта през последните десетилетия.

Изследването, публикувано в списанието JAMA Network Open, обхваща над 2 милиона жена на възраст 40 и повече години, родени в периода между 30-те и 60-те година на XX век. Резултатите показват, че жените с повече деца са изложени на по-нисък риск от рак на яйчниците, като този защитен ефект е най-силно изразен при по-ранните поколения, когато раждаемостта е била по-висока. При жените, родени през по-късните десетилетия, обаче тази зависимост отслабва или липсва, което поражда опасения за бъдещото разпространение на заболяването.

Рискът не се определя единствено от броя на децата

Констатациите от проучването показват, че рискът от рак на яйчниците се влияе и от други аспекти на репродуктивната история на жената. Сред тях са възрастта при настъпване на първата менструация, менопаузалният статус и употребата на противозачатъчни средства.

Изследването потвърждава, че по-ранното настъпване на първата менструация и по-дългият репродуктивен период са свързани с по-висок риск от развитие на рак на яйчниците. От друга страна, наличието на две или повече деца може да намали риска с около 30%, макар този защитен ефект да е по-слаб при жените, родени през по-късните десетилетия.

Демографските промени променят риска

Южна Корея е сред страните с най-бърз спад на раждаемостта в света. Средният брой деца на жена е намалял от над четири през 70-те години на миналия век до под едно през 2022 г. Тази рязка демографска промяна предоставя уникална възможност да се проследи как намаляването на броя на бременностите влияе върху риска от развитие на рак на яйчниците.

В същото време регионът на Източна Азия продължава да отчита нарастващ брой случаи на онкологичното заболяване, за разлика от много страни с високи доходи, където тенденцията е низходяща. Това подчертава необходимостта от по-задълбочени изследвания, съобразени със специфичните демографски особености.

Ролята на хормоните и контрацепцията

Проучването установява още, че употребата на противозачатъчни средства може да намали риска от рак на яйчниците при жени в пременопауза, но този ефект е ограничен при жени в постменопауза. Освен това хормонозаместителната терапия при жени след менопауза е свързана с по-голяма вероятност от развитие на заболяването.

Необходимост от нови стратегии за превенция

Изследователите подчертават, че резултатите от настоящото проучване имат важно значение за общественото здраве. С оглед на застаряващото население и намаляващата раждаемост, е необходимо разработването на нови стратегии за превенция на рак на яйчниците, съобразени с променящите се репродуктивни модели.

По-доброто разбиране на връзката между репродуктивните фактори и вероятността от развитие на рак на яйчниците може да помогне за по-точна оценка на риска и за разработването на ефективни мерки за превенция в бъдеще.