Кръвен тест може да подобри лечението на рак на гърлото, причинен от HPV

Кръвен тест може да помогне за по-точно определяне на риска и персонализиране на лечението при пациенти с рак на гърлото, причинен от човешки папилома вирус (HPV), сочи проучване на изследователи от Центъра за комплексно онкологично лечение към Държавния университет на Охайо. Резултатите, публикувани в JAMA Otolaryngology – Head and Neck Surgery, показват, че анализът на циркулиращата туморна ДНК (ctDNA) може да допълни стандартните диагностични методи, предоставяйки важна информация за риска.

Над 90% от случаите на рак на гърлото са причинени от HPV

Ракът на гърлото, причинен от HPV, е сред онкологичните заболявания с нарастваща честота през последните години, особено при по-младите хора. Въпреки че в много случаи този вид рак реагира добре на лечение, стандартните терапии като лъчетерапия и химиотерапия често водят до дългосрочни странични ефекти, като затруднено преглъщане, сухота в устата, сънна апнея и хипотиреоидизъм, които могат да влошат качеството на живот на пациентите. Това поставя важен въпрос пред съвременната медицина – как да се постигне ефективно лечение без излишно натоварване.

„Знаем, че повече от 90% от случаите на рак на гърлото са причинени от HPV.“, казва Катрин Харинг, отоларинголог и асистент в Катедрата по отоларингология към Държавния университет на Охайо. „Подобрените биомаркери биха могли да ни помогнат да адаптираме лечението по-добре, за да намалим ненужните странични ефекти, като същевременно гарантираме, че пациентите получават необходимата им терапия.“

Дизайн на проучването

Проучването проследява 104 пациенти с рак на гърлото, лекувани в периода между септември 2021 г. и април 2025 г., като повечето от тях са в ранен стадий на заболяването. Всички участници са претърпели операция за отстраняване на тумора, а последващото лечение е определено според индивидуалния риск.

Нивата на ctDNA са измерени преди операцията при всички пациенти, а при част от тях – и след хирургичната намеса. За целта е използван кръвен тест, който измерва фрагменти от туморна ДНК в кръвта. Това позволява на учените да проследят промените в нивата преди и след операция, както и влиянието на туморните характеристики и състоянието на пациента.

Кръвният тест може да предостави допълнителна информация

Резултатите показват, че нивата на ctDNA преди хирургичното лечение се влияят както от биологичните характеристики на тумора, така и от фактори като бъбречна функция. След операцията тестът отразява едновременно възможното наличие на остатъчен тумор и изходните нива на циркулираща туморна ДНК.

Това означава, че резултатите трябва да се тълкуват внимателно – положителният тест след операция може да показва по-висок риск, но отрицателният невинаги означава, че пациентът е напълно излекуван.

Кръвният тест може да предостави допълнителна информация след операцията и да помогне на лекарите да оценят по-точно риска при пациента*, когато се комбинира със стандартните хистологични анализи.

Какво предстои

Изследователите планират да подобрят чувствителността на кръвния тест и да го интегрират в по-широки модели за оценка на риска, които комбинират биомаркерите с клинични данни и хистологични анализи. Целта е да се постигне по-точна оценка на риска и да се осигури по-персонализирано лечение.

Ако бъде утвърден в практиката, този подход може да се превърне в ключов инструмент за по-ефективно и щадящо лечение на рак на гърлото, причинен от HPV.

*Haring Catherine et al. Determinants of Circulating Tumor HPV DNA in Surgically Treated Oropharyngeal Cancer. JAMA Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2026.