Литва изпраща млади лекари в селските райони срещу 5-годишен договор

През юни 2026 г. литовското правителство прие нова мярка срещу разрастващите се „здравни пустини“ в страната, където здравното обслужване липсва или е силно ограничено. Управляващите решиха да отделят държавни средства за заплати на млади здрави специалисти, които ще работят в отдалечени селски региони, но при условие, че подпишат трудов договор за период от пет години. Решението влиза в сила през 2027 г. Лекарите обаче определиха хода като популистки и заявиха, че ще сезират Конституционния съд.

Лауринас Мацулевичус, президент на Асоциацията на младите лекари в Литва, отбелязва: „Решението да се изпратят лекари по места, където такива липсват, не дава отговор на най-важния въпрос всъщност, а той е „Защо те не желаят да работят там“.

Демократите в Литва: „Лекарите имат избор“

Социалният демократ Оринта Лейпуте, един от инициаторите на промяната, пояснява, че все пак младите специалисти ще имат избор дали да завършат специализацията си или да сключат петгодишния договор. „Всеки сам решава. Ако някой не иска да се обвързва със строго фиксиран период от време, той просто няма да го направи и може да кандидатства за работа на място, където няма такова изискване“, казва още Лейпуте.

Повечето специализантски места са обвързани с работа в селски регион

Оказва се обаче, че шансът да намериш такова място е минимален. Едва 20 от 385 финансирани от държавата специализантски позиции в страната не са свързани с назначаване в отдалечен селски район за период от пет години. За съжаление, нови позиции няма да се разкриват, което означава, че ако младите лекари категорично откажат да работят в „медицинска пустиня“, но искат да завършат, трябва да се насочат към специализантски места, нефинансирани от държавата.

Очаква се недостиг на лекари в Литва

Според статистиката на СЗО Литва разполага с повече здравни специалисти на десет хиляди души население от средното за Европа, където общият брой лекари не спира да намалява поради две основни причини – застаряващото население и лошите условия на труд. До 2032-а Литва също ще се сблъска със здравна криза, предупреждават управляващите. Очаква се недостиг на 269 семейни лекари, 207 специалисти по вътрешни болести и 146 педиатри. „Здравните пустини“ в селските региони остават проблем не само в балтийската република, но и в почти всички европейски страни.

Младите специалисти не отричат, че достъпът до здравни грижи трябва да е равномерно разпределен, но това не решава основния проблем според тях. Мацулевичус допълва: „Най-силно засегнатите райони не се нуждаят от лекари, назначени там за пет години. Трябва да се създаде система и да се извършат реформи, които да привличат лекарите, за да поискат сами да останат там.“ Той твърди, че не е бил представен анализ за причините за появата на „здравни пустини“, оценка на въздействието или обосновка защо изпращането на лекари за период от пет години е най-ефективната мярка за справяне със ситуацията.

Мярката не решава всички проблеми на здравната система

Социалният демократ Лейпуте пояснява, че мярката не е универсално решение за назряващата здравна криза, а по-скоро допълнение към вече съществуващите инициативи за привличане на лекари в отдалечени региони на страната като допълнителни стипендии, осигуряване на жилище и други.

“Търсим начини да направим по-атрактивни тези позиции и за по-възрастните лекари, които вече не искат да работят в университетските болници или големите медицински центрове, където натоварването е огромно“, споделя Лейпуте.
Либералите в Литва изразиха своето неодобрение и заявиха, че мярката ще има обратен ефект.

Как се справят другите европейски страни със здравната криза

Европейските страни предприемат различни мерки за ограничаване на „здравните пустини“. Финландия разшири правомощията на медицинските сестри, вдигна заплатите и предложи по-гъвкаво работно време с цел да поощри лекарите да работят в отдалечени райони.

Латвия приложи различен подход. Медицинските университети дават предимство на кандидат-студенти, които се ангажират да работят в селските региони след завършване на обучението си. Също така лекарите в „здравните пустини“ получават месечни бонуси, финансова помощ за професионално развитие и други стимули.