400 души с аортна стеноза умират годишно във Великобритания, докато чакат лечение

Всяка година във Великобритания умират стотици пациенти с животозастрашаващото сърдечно заболяване стеноза на аортата, докато чакат да им бъде назначено лечение.

Какво представлява аортната стеноза

Нарушението протича безсимптомно, но е много опасно, защото отслабва аортната клапа на сърцето, която отговаря за изтласкването на кръвта към останалата част на тялото. Ако обаче се открие и лекува навреме, то е лечимо. Стенозата на аортната клапа засяга основно хора в напреднала възраст – над 70 години.

За съжаление над 400 души годишно във Великобритания умират, защото не са дочакали да им бъде направена процедурата, известна като транскатетърна имплантация на аортна клапа, или Tavi, която се извършва в 35 специализирани центъра. Британски кардиолози поясняват, че смъртността в страната е много по-висока, защото извършените Tavi процедури са значително по-малко от тези в Европа.

8% от пациентите в списъка не дочакват лечение

Д-р Джон Бърн, кардиолог от болница King’s College в Лондон, отбелязва: „От всички пациенти в чакащия списък за Tavi 8% са починали преди да дойде техният ред, а 8% е голям брой хора, около 400 годишно.

Според лекаря статистиката вероятно е още по-тревожна, защото събраните данни включват 18 от общо 35 центъра. Той не изключва възможността починалите пациенти да достигат 800 годишно.

» Смяна на аортната клапа - защо е важно да се избере точният момент

Заключения от проучването върху последиците от ненавременно извършване на Tavi

• Ръст на смъртността около 20% при пациенти в чакащия списък на някои болници, които извършват транскатетърна имплантация на аортна клапа;
• Средното време за чакане за Tavi – 142 дни, или 20 седмици, въпреки че хората с тежка форма на стеноза са изложени на 50% риск от смърт;
• Процедурата се извършва по-често на пациенти от европеидната раса, отколкото на представителите на малцинствени групи.

Д-р Бърн смята, че лекарите са добре обучени и с богат опит, но натискът върху здравната система в страната, липсата на кадри и неравният достъп до здравеопазване застрашават сериозно живота на гражданите.

Много по-малко на брой процедури Tavi във Великобритания, отколкото в други европейски страни

Уил Уоун, изпълнителен директор на неправителствената организация Heart Valve Voice, допълва: „Европейската асоциация на кардиолозите предостави данни, от които става ясно, че във Великобритания се извършват много по-малко процедури Tavi, отколкото в Европа. Това означава само едно – смъртта на много хора е можело да бъде избегната.“

Кардиолозите са категорични, че транскатетърната имплантация на аортна клапа може да върне пациентите със стеноза на аортата към нормалния живот, да ги направи по-силни и издържливи.

8 седмици срок за извършване на процедурата при пациенти с тежка форма на аортна стеноза?

Националната здравна система в Англия разработва стратегия за намаляване на смъртността чрез въвеждането на процедура за извършване на Tavi при пациенти с напреднала степен на аортна стеноза в рамките на осем седмици.

Вследствие на дългото чакане за Tavi се наблюдава и друг негативен ефект - здравната система в страната се натоварва още повече, тъй като състоянието на нелекуваните пациенти в определен момент се влошава и се налага те да бъдат настанени в болница по спешност.

Д-р Соня Бабу-Нараян, клиничен директор на Британската фондация за сърдечни заболявания, споделя: „Близо четири от десет души чакат над 18 седмици за лечение, което е твърде дълго за хора със сърдечни нарушения, защото за тях времето е от критична важност. Големите забавяния влошават здравето им и ги принуждават да спрат да работят. Нещо, което може да бъде избегнато.“

Говорител на здравното министерство пояснява: „Наследихме здравна система, която е в окаяно състояние. Работим върху прилагането на план, чиято цел е да я изправи на крака, което би довело и до по-бързо лечение на пациентите с аортна стеноза.“

» Инсулиновата резистентност увеличава с 40% риска от аортна стеноза

Сю Грифин, която умира, докато чака лечение

През 2021 г. жената усеща затруднение при дишане, което не отминава с времето. Приета е по спешност в болница, където се подлага на набор от изследвания и така разбира за болестта.

По време на болничния престой става ясно, че състоянието й е тежко. Заради съпътстващата анемия, лекарите настояват за бързо извършване на транскатетърната имплантация на аортна клапа. Въпреки това Сю е изписана с уверението, че ще се свържат с нея за насрочване на процедурата в рамките на две седмици.

За съжаление, докато чака обаждане, симптомите й рязко се влошават, в резултат на което малко по-късно умира.

Дъщерята на Сю Кристи Кембъл разказва: „Всеки, попаднал в списъка на чакащите, се нуждае спешно от процедурата. Според мен основният проблем е късното поставяне на диагнозата. В повечето случаи, когато бъдат диагностицирани, хората вече са тежко болни и нищо не може да ги спаси.“

Най-тежко за Кристи е да приеме мисълта, че майка й е можело да бъде спасена, ако в болницата й бяха насрочили час за Tavi. Рискът от смърт по време на интервенцията е 1%, което означава, че вероятността Сю да оцелее и днес да бъде със семейството си е била огромна.