Кетогенната диета може да подобри плодовитостта при жени със синдром на поликистозните яйчници

Кетогенната диета може да понижи нивата на тестостерон и да подобри плодовитостта при жени със синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ), според скорошно проучване, публикувано в Journal of the Endocrine Society.

СПКЯ и начинът на живот

Синдромът на поликистозните яйчници е най-разпространеното ендокринно заболяване сред жените в детеродна възраст. Състоянието може да причини безплодие и да повиши риска от развитие на диабет, затлъстяване и други метаболитни здравословни проблеми. Жените със синдром на поликистозните яйчници имат поне два от следните признаци – повишени нива на тестостерон и други андрогенни хормони, свързани с мъжката репродукция, нередовен цикъл и уголемени яйчници с множество малки фоликули.

Освен рутинното предписване на комбинирани орални контрацептиви, антиандрогенни агенти, инсулинови сенсибилизатори и/или медикаменти за индукция на овулация, първичната терапия винаги прилага интервенция в начина на живот, която включва промяна на диетата и физическа активност за насърчаване загубата на тегло.

>>> Помага ли алфа-липоевата киселина при лечение на поликистозни яйчници

Една от най-подходящите диети при жени със синдром на поликистозните яйчници е кетогенната – хранителен режим с ниско съдържание на въглехидрати и висок прием на мазнини – тъй като показва обещаващи резултати. Според предишни изследвания диетата може да помогне на жените да отслабнат и поддържат теглото си, да подобрят плодовитостта си, да оптимизират нивата на холестерола и да нормализират менструалния си цикъл.

Проучването

За целите на изследването учените провеждат метаанализ на клинични проучвания, включващи жени със синдром на поликистозните яйчници, и изследват ефектите на диетата върху репродуктивните хормони и промяната в теглото.

Проучванията, включени в метаанализа, отговарят на критериите за изследвана популация (жени със СПКЯ), интервенция (спазване на кетогенна диета най-малко 6 седмици), наличие или липса на референтна група, резултат (нива на репродуктивните хормони – лутеинизиращ хормон (LH), фоликулостимулиращ хормон (FSH), съотношение LH/FSH, прогестерон и свободен тестостерон), избрани антропометрични параметри (тегло, ИТМ, съотношение талия към ханш), дизайн на проучването и статистика.

Важно е да се отбележи, че при здравите жени съотношението LH/FSH обикновено е между 1 и 2, докато при диагностицираните със СПКЯ достига до 3. Излишъкът на серумен LH стимулира отделянето на андрогени от яйчниците, докато относителния дефицит на FSH допълнително уврежда фоликулното развитие. Следователно, в резултат на повишено съотношение LH/FSH, овулация не настъпва.

Констатациите

Учените откриват, че жените със синдром на поликистозните яйчници, които са подложени на кетогенна диета поне 45 дни, имат значителна загуба на тегло и подобрение в нивата на репродуктивните хормони*. Съотношението LH/FSH е по-ниско, което означава, че шансът за овулация е по-висок. Освен подобряване на съотношението, проучването установява също, че кетогенната диета намалява нивата на свободния тестостерон.

„Открихме връзка между кетогенната диета и подобряването на нивата на репродуктивните хормони, които влияят върху плодовитостта, при жени със синдром на поликистозните яйчници.“, коментира авторът на изследването Карниза Халид от Министерството на здравеопазването на Малайзия. „Тези открития имат важно клинично значение, особено за ендокринолозите, гинеколозите и диетолозите, които, в допълнение към медицинското лечение, трябва внимателно да планират и персонализират индивидуалните препоръки за диета при жени със СПКЯ.“

*Khalid Karniza et al. Effects of Ketogenic Diet on Reproductive Hormones in Women With Polycystic Ovary Syndrome. Journal of the Endocrine Society. 7 September 2023.