Лечението на сънна апнея с СРАР апарат не само подобрява съня, но и намалява стомашните киселини

Лечение на обструктивна сънна апнея (ОСА) може да намали стомашните киселини през нощта*, кашлицата и хриптенето, сочи изследване, публикувано в списание ERJ Open Research.

Хората с обструктивна сънна апнея хъркат шумно. Тяхното дишане е неравномерно, а сънят им – непълноценен. Освен че се чувстват уморени през деня, те са застрашени от високо кръвно налягане, инсулт, сърдечни заболявания и диабет тип 2.

Според едно от последните проучвания, освен че подобряват качеството на съня, CPAP апаратите, които прилагат непрекъснато положително налягане в дихателните пътища на страдащия, носят и някои други ползи за здравето му.

Пациентите с обструктивна сънна апнея са 3 пъти по-застрашени от стомашни киселини и рефлукс

Проф. Торарин Гисласон от катедрата по съня към Националната университетска болница в Исландия, който ръководи изследването, споделя: „Рефлуксът представлява връщане на стомашни киселини обратно към хранопровода. Пациентите с ОСА са три пъти по-застрашени от стомашни киселини през нощта. Освен това те по-често се оплакват от кашлица и хриптене.“

Как се провежда изследването върху сънната апнея

Данните, които Гисласон и колегите му използват, са част от исландско кохортно изследване на сънната апнея, което обхваща 822 пациенти, диагностицирани с умерена до тежка форма на ОСА. Преди да започнат лечението с CPAP апарат, доброволците са подложени на мониторинг на съня в рамките на една нощ. Те попълват също така подробна анкета с въпроси, касаещи съня им, включително наличие на стомашни киселини и чести оригвания.

Двугодишно проследяване

2 години след началото на терапията участниците посещават болницата за контролен преглед и оценка. Важно е да се отбележи, че изследователският екип има възможност да проследи дали пациентът е използвал редовно специализирания апарат, тъй като той има функцията да записва и съхранява данните.

Използването на СРАР апарат намалява риска от стомашни киселини с 42%

Резултатите показват, че рискът от стомашни киселини през нощта при пациентите с обструктивна сънна апнея, които не прекъсват лечението си през тези две години, е близо 42% по-нисък, отколкото при останалите. Намалената честота на киселини и рефлукс от своя страна води до 4 пъти по-малък риск от продуктивна сутрешна кашлица и хроничен бронхит.

Друго предимство на терапията с CPAP апарат е подобреното качество на дишането и намаляването на хриптенето, макар че според учените и двете са пряко следствие от използването на апарата, а не от слабия рефлукс през нощта.

СРАР апаратът държи затворена клапата между стомаха и хранопровода

Според исландския екип постоянното налягане в дихателните пътища, което устройството осигурява, държи клапата между стомаха и хранопровода затворена и така предотвратява навлизането на стомашна киселина в гърлото.

Проф. Гисласон допълва: „Обструктивната сънна апнея е често срещано заболяване, но много хора не разбират, че страдат от него, въпреки че имаме разработени и утвърдени методи за диагностика и лечение. На 71 години съм и винаги съм работел като лекар по белодробни болести. Виждал съм неведнъж как пациенти с хронични респираторни проблеми, диагностицирани с ОСА, се възстановяват, щом се подложат на CPAP лечение."

Сутрешната кашлица и хриптенето като признаци на обструктивна сънна апнея

Хъркането, честото будене и умората през деня са доказани признаци на обструктивна сънна апнея. Учените от Националната университетска болница в Рейкявик смятат, че стомашният рефлукс през нощта и кашлицата и хриптенето, които не се повлияват от традиционните форми на лечение, би следвало да се разглеждат като възможни симптоми на ОСА и да бъдат лекувани с CPAP апарат.

Проф. Уинфрийд Рандерат от Европейското дружество по респираторно здраве подчертава, че рисковете от обструктивната сънна апнея могат да бъдат много сериозни, макар тя често да се проявява само с хъркане и умора. Според него исландското проучване хвърля още светлина върху заболяването и в същото време показва колко важна може да бъде терапията с CPAP апарат.

„Хората, които се притесняват, че може би страдат от ОСА, е добре да се консултират с личния си лекар. А на онези, които вече са диагностицирани, бих препоръчал да започнат лечение с апарата, за да си осигурят по-качествен сън и да разредят случаите на стомашни киселини и рефлукс“, завършва професорът. 

* Thorarinn Gislason et al, Positive airway pressure treatment affect respiratory symptoms and gastroesophageal reflux. ERJ Open Research. 2023.

Как да избегнем киселините и рефлукса