Контролът на кръвното налягане и глюкозата предотвратява аритмия

Контролът на кръвното налягане и глюкозата може да бъде ефективен за предотвратяване на сърдечен блок, често срещана форма на аритмия, и последваща нужда от пейсмейкър, според проучване на изследователи от Калифорнийския университет в Сан Франциско (UCSF). При анализ на повече от 6000 финландски пациенти изследователите от UCSF установяват, че повече от половината случаи на сърдечен блок са резултат от високо кръвно налягане или повишена кръвна захар.

Приблизително три милиона души по света имат пейсмейкър (електрически кардиостимулатор) и около 600 000 устройства за поддържане на нормален сърдечен ритъм се поставят годишно. Но макар че имплантирането на електрически кардиостимулатор е процедура с нисък риск, тя може да доведе до сериозни усложнения. Също така съществува опасност, макар и минимална, от инфекция в и около сърцето. Има обаче ограничен брой изследвания за това дали поведенческите модификации могат да предотвратят сърдечен блок и кои етнически групи са най-застрашени.

„Пейсмейкърите толкова успешно и незабавно адресират случаите на сърдечен блок, че преди това не успяхме да посветим повече внимание на превенцията на това важно заболяване.“, казва Грегъри Маркъс - кардиолог и доктор по медицина. „В допълнение към превенцията и лечението на миокарден инфаркт и сърдечна недостатъчност, ефективното следене на хипертонията и поддържането на нормалната кръвна захар могат да бъдат полезни стратегии за предотвратяването им.“

Какво показва проучването?

Това е първото проучване върху хора, което оценява възможната връзка между потенциално модифицируемите сърдечносъдови рискове и появата на сърдечен блок, изискващ имплантиране на пейсмейкър.

За целите на изследването екипът от учени използва проучването „Mini-Finland Health Survey“, което проследява сърдечното здраве на финландското население на възраст над 30 години. То се състои от интервю, проведено в домашни условия, и обстоен клиничен преглед. Проучени са 6146 пациенти в периода от 1978 до 1980 година, след което са прегледани болничните им записи от 1987 до 2011 година, за да идентифицират участниците със сърдечен блок.

Изследователите установяват, че фактори като възраст, пол, повишено систолично кръвно налягане, високи нива на кръвна захар на гладно, анамнеза за миокарден инфаркт и анамнеза за застойна сърдечна недостатъчност увеличават риска от поява на сърдечен блок. През периода на проследяване 58 пациенти развиват аритмия. След обстоен анализ се открояват два фактора, които значително повишават вероятността от нарушение на сърдечния ритъм – кръвно налягане и кръвна захар.

Високите стойности на кръвно налягане и глюкоза повишават риска от сърдечен блок

По време на проучването учените откриват, че увеличеното систолично кръвно налягане води до 22%, а всяко повишаване на глюкозата на гладно до 19% по-висок риск от аритмия. При обстойното проследяване на 58 пациенти става ясно, че 47 процента от тях биха избегнали това състояние при ефективно управлявани хипертония и кръвна захар.

Авторите отбелязват, че проучването е проведено само сред представители на кавказката популация и препоръчват предпазливост при прилагане на откритията при други популации.

„Като се има предвид широкото разпространение на аритмия при възрастното мъжко население, както и многобройните рискове, свързани с пейсмейкърите, би било полезно да се продължат изследванията на тези наблюдения“, допълва Маркъс. „Тази нова информация също може да помогне да се убедят хората с хипертония да получават и продължават предписаното лечение.“