Слабително средство може да облекчи мозъчната мъгла при депресия

Акценти

Много хора, преживели депресия, продължават да се сблъскват с проблеми с паметта, концентрацията и скоростта на мислене дори след подобряване на настроението. Това състояние, познато като „мозъчна мъгла“, често затруднява ежедневните дейности, планирането на задачи и способността за фокусиране. Експериментално проучване обаче показва, че съществуващо лекарство, използвано за лечение на хроничен запек, има потенциал за подобряване на някои от тези когнитивни нарушения. Резултатите са публикувани в научното списание Psychological Medicine.

Прукалоприд и ролята на серотониновите рецептори

Екипът, ръководен от д-р Ангарад де Кейтс от Университета в Бирмингам, изследва ефектите на прукалоприд – медикамент, който вече е одобрен за лечение на хроничен запек. Лекарството действа чрез стимулиране на специфичен серотонинов рецептор, известен като 5-HT4 рецептор, който се намира не само в стомашно-чревния тракт, но и в мозъка.

Серотониновата система има важна роля в регулирането на настроението, обучението и паметта. Именно връзката между 5-HT4 рецептора и мозъчните функции кара учените да предположат, че лекарствата, които влияят върху този биологичен механизъм, могат да имат приложение и при психични разстройства.

Какво е проведено проучването

В експерименталното проучване взимат участие 50 души на възраст между 18 и 40 години, които в миналото са преживели два депресивни епизода. Към момента на включването им в изследването участниците са в период на ремисия – без симптоми на депресия и без прием на медикаменти.

Доброволците са разделени на случаен принцип в две групи. В едната група получават 2 mg прукалоприд дневно (дозата, която обичайно се използва при хроничен запек), а в другата – плацебо. Лечението продължава между пет и осем дни след постепенно въвеждане на медикамента.

Преди и след приема на лекарството всички участници преминават серия от когнитивни тестове, оценяващи паметта, вниманието, скоростта на обработка на информацията и способността за изпълнение на сложни умствени задачи. Проведени са и три когнитивни задачи, оценяващи начина, по който се възприемат и обработват емоционалните сигнали.

Подобрение на паметта и скоростта на мислене

Резултатите показват, че участниците, които приемат прукалоприд, се представят по-добре на редица тестове в сравнение с тези, получаващи плацебо*.

При задачите, свързани с паметта и изпълнителните функции, групата с прукалоприд показва по-висока точност и по-бързи реакции. Освен това е установено подобрение както в когнитивната точност, така и във времето за обработка на информация.

Учените уточняват, че медикаментът вероятно влияе върху мозъчните функции чрез серотониновите механизми, а не само чрез действието си върху храносмилателната система.

По време на проучването не са наблюдавани значими нежелани реакции. Въпреки че прукалопридът е лекарство със слабително действие, участниците не съобщават за сериозни стомашно-чревни оплаквания. Изследователите отбелязват, че медикаментът обикновено действа чрез леко стимулиране на движението на червата, което обяснява добрата му поносимост в рамките на проучването.

Необходими са по-големи проучвания

Д-р Ангарад де Кейтс подчертава, че когнитивните нарушения са съществена част от депресията и често се запазват дори след като основните симптоми на заболяването, като потиснато настроение и липса на мотивация, вече са отшумели.

Според него резултатите показват, че насочването към 5-HT4 рецептора може да бъде нов подход за възстановяване на когнитивните способности при хора с депресия. Все пак учените подчертават, че изследването е ранно и са необходими по-мащабни клинични изпитвания, преди да може да се направят окончателни заключения.

Проф. Сузана Мърфи от Университета в Оксфорд допълва, че много хора не се възстановяват напълно след депресия именно защото проблемите с концентрацията и паметта продължават. Новите резултати откриват възможност за разработване на терапии, насочени не само към настроението, но и към когнитивните последици от заболяването.

*Angharad de Cates et al. Pro-cognitive effects of 5-HT4 receptor agonism in individuals with remitted depression. Psychological Medicine. 2026.