Ozempic повишава риска от увреждане на очите при пациенти с диабет

Медикаменти за отслабване като Ozempic могат да удвоят риска от макулна дегенерация при възрастни пациенти с диабет, сочи ново проучване.

През последните години GLP-1 агонистите, които бяха разработени за лечение на хора с диабет, се оказаха много ефективни и при затлъстяване. Те понижават кръвната захар, забавят храносмилането и потискат апетита.

6-месечен прием на семаглутид удвоява риска от макулна дегенерация

Канадски учени обаче установяват, че след 6-месечен прием на този вид лекарства рискът от развитие на неоваскуларна макулна дегенерация, свързана с възрастта, при пациенти с диабет се удвоява*.

Екипът от Университета на Торонто анализира медицинските данни на повече от един милион души, диагностицирани с диабет. 46 334 от тях, на средна възраст 66 години, са лекувани с GLP-1 като „Оземпик“. Почти всички са приемали семаглутид, и само 2,5% - lixisenatide.

На повечето доброволци с диабет е предписан Ozempic, тъй като лекарството Wegovy е одобрено в Канада едва през ноември 2021 г., при това основно за редуциране на теглото.

Всеки пациент на семаглутид или ликсизенатид се сравнява с други двама, също диагностицирани с диабет, които обаче не приемат въпросните медикаменти. При групирането им специалистите вземат предвид фактори като възраст, пол и здравен статус. След това проследяват колко участници ще развият неоваскуларна макулна дегенерация, свързана с възрастта, през следващите три години.

» Лекарствата Ozempic и Wegovy са свързани с повишен риск от внезапна слепота

След 30-месечен прием на „Оземпик“ рискът от увреждане на очите е троен

Резултатите от изследването разкриват, че хората, приемали семаглутид или ликсизенатид в продължение на поне шест месеца, са два пъти по-застрашени от развитие на очното заболяване, в сравнение с контролната група. В случаите когато лечението е продължавало над 30 месеца, рискът е троен.

Хората в напреднала възраст и претърпелите инсулт са най-застрашени от макулна дегенерация

При доброволците в по-напреднала възраст и при тези, които са претърпели инсулт, вероятността от развитие на макулна дегенерация е още по-голяма.

Марко Попович, съавтор и офталмолог от Университета на Торонто, добавя: „Открихме, че GLP-1 медикаментите влияят на очното здраве по различни начини. В случая с неоваскуларната макулна дегенерация техният прием се оказва опасен.“
Той предупреждава лекарите да бъдат предпазливи, когато предписват GLP-1 агонисти, особено на пациенти с диабет в по-напреднала възраст и/ или прекаран инсулт, тъй като те са най-застрашени от увреждане на очите.

» Употребата на Ozempic може да причини загуба на костна плътност

1 от 1000 пациенти, лекувани със семаглутид, може да развие макулна дегенерация

Доцентът по офталмология Браян ВандерБийк от Университета на Пенсилвания допълва: „Данните показват, че един от хиляда пациенти, лекувани с GLP-1 RA медикаменти, може да развие макулна дегенерация, свързана с възрастта.“
Според него е важно да се установи дали този негативен ефект се наблюдава единствено при хора с диабет или са застрашени и хората, които приемат Ozempic с цел отслабване. Той е категоричен, че ползите от този тип лекарства са безспорни, но все пак трябва да се вземат под внимание и възможните рискове, свързани с очното здраве.

Novo Nordisk: Няма данни за връзка между семаглутид и макулната дегенерация

Говорител на компанията Novo Nordisk, която произвежда Ozempic и Wegovy, увери, че безопасността на пациентите е основен приоритет и всеки доклад за страничен ефект се разглежда внимателно. Фармацевтичният гигант работи в тясно сътрудничество с властите и регулаторните органи по света, за да гарантира безопасността на своите продукти. По време на задълбочените клинични проучвания върху GLP-1 агонистите екипът на Novo Nordisk не се натъква на риск от макулна дегенерация и затова в документацията не посочва причинно-следствена връзка между типа лекарства, семаглутид и очното увреждане.

Д-р Алисън Кейв от британската агенция за мониторинг върху безопасността на лекарствата е категорична, че медикаментите за диабет са под строг контрол и всеки научен доклад за възможни усложнения вследствие на техния прием се разглежда с нужното внимание. Въз основа на събраната информация Агенцията оценява GLP-1 агонистите като безопасни и заявява, че ползите от тях са повече от възможните рискове, в случай че се приемат по предназначение.

* Shor R, Mihalache A, Noori A, et al. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Risk of Neovascular Age-Related Macular Degeneration. JAMA Ophthalmol. Published online June 05, 2025.