Започва мащабна административна реформа в здравеопазването

Министърът на здравеопазването Катя Ивкова представи намеренията на ведомството за реформи. Началото е с административна реформа, която си поставя задачата да оптимизира процесите по начин, който ще направи системата по-бърза, по-качествена, адекватна на очакванията и реално полезна за българите. В основата си промените са насочени към спешната помощ, регионалните здравни инспекции и органите по лекарствената политика.

Регионалните здравни инспекции

Темата за Регионалните здравни инспекции (РЗИ) е във фокуса на общественото внимание от дни. Духовете бяха със сигурност разбунени, защото се заговори за закриване на РЗИ. Както стана ясно, регионалните здравни инспекции няма да бъдат закривани, а ще бъдат териториални дирекции към здравното ведомство.

Бурята, която се разрази с коментарите на представители на гилдията, на неправителствени и пациентски организации и на политическите партии, министър Ивкова определи като политически пиар.

„През последните седмици станахме свидетели на един политически пиар върху дългоочакваната административна реформа. Зад политическия шум остават фактите. РЗИ няма да бъдат закривани. Ще продължат да работят по места като териториални дирекции на Министерството на здравеопазването“, категорична беше министър Ивкова. И уточни, че се предвижда обединяване на общите дейности – счетоводство, правно обслужване, човешки ресурси, деловодство.

Всичко това ще бъде обединено с централната администрация. Основата задача е да се намали дублирането на функции от една страна, а от друга да се ускори обслужването на хората и не на последно място да бъде освободен ресурс за специализираните дейности. По този начин експертите, които работят в регионалните структури, ще могат да изпълняват задачите си пълноценно. Министър Ивкова подчерта ролята и значението на регионалните здравни инспекции в страната, които са сред най-натоварените в системата, а контролната им функция има решаващо значение.

Спешната помощ

Идеята на здравните власти е обединяването на наземната и въздушната спешна помощ. Аргументите са, че това е начин да се избегне забавяне при спешни медицински случаи.

Предвижда се единен координационен център да осъществява връзката и по земя, и по въздух. Реално се сливат управленските процеси, заяви здравният министър.

Националният съвет по цени и реимбурсиране

И по отношение на един от най-важните органи, когато става дума за лекарствената политика на страната, се изясни, че промените ще бъдат отново на функционален принцип. Националният съвет по цени и реимбурсиране преминава към дирекцията „Лекарствена политика“ на Министерството на здравеопазването. Промяната е, за да има по-голяма прозрачност и отчетност, но и по-добър достъп до лекарствени продукти на приемливи цени.

Центърът за асистирана репродукция

Центърът за асистирана репродукция няма да премине към Националната здравноосигурителна каса. Ще продължава да функционира както и до момента – като напълно самостоятелна структура. Самостоятелни структури остават и двете изпълнителни агенции – за лекарствата и „Медицински надзор“.

За реформите и начините, по които се пристъпва към реализацията им

Факт е, че за представените на 20 август 2026-а от министър Катя Ивкова идеи за мащабна реформа в здравеопазването, се говори от няколко седмици в следствие на изтеклия неофициално в медиите функционален анализ. Той предизвика истинска лавина от коментари – остри, негативни, разгромяващи, обвиняващи.

Катя Ивкова заяви, че този анализ е основата, на която стъпват политически решения на властта. Такава е целта на създаването му от експертите. Окончателното предложение за административната реформа предстои да бъде публикувано за обществено обсъждане.

Всъщност, изтеклият функционален доклад показа ясно на здравните власти кои от идеите им са смислени и работещи, и кои не просто не стават, а са опасни. Подобно тестване винаги има смисъл.

Че системата на здравеопазването у нас е не просто деформирана, а и опасна, е ясно на всички от години. Както е ясно, че от десетилетия върху нея се упражнява младо и старо, знаещо и незнаещо, защото у нас по традиция всеки разбира от здравеопазване, политика, ядрена физика, футбол, тоест от всичко.

„Реформа в здравеопазването“ е фразата, която се използва като политическа дъвка и вечното обещание. И точно затова е отдавна обезценена. А не бива, защото в основата на съществуването ни е точно системата на здравеопазването. Без нея сме обречени, а самата тя ще загине, ако не се реформира.

В този смисъл идеите на настоящите управляващи, представени от министърката на здравеопазването, не са лишени от смисъл и са първите реални стъпки към промяна. Но са все още само идеи, само на хартия и за тях само говори.

Въпросите са няколко. Първият от тях е, ще имат ли куража Катя Ивкова, мнозинството в Народното събрание и изпълнителната власт да бръкнат и по-дълбоко в раната на българската здравна система. Не само да констатират какво и защо не работи, а да действат. Другият важен въпрос е, чуват ли професионалистите, експертите, здравните работници, хората, които години наред работят въпреки системата и дефектите й. И накрая – ще поставят ли здравните власти човека в центъра на система, защото в противен случай каквато и реформа да бъде направена, ще бъде имитация.