Сол с калий може да предотврати милиони смъртни случаи годишно

Замяната на трапезната сол с обогатена с калий може да предотврати 2,96 милиона смъртни случая и десет милиона случая на сърдечносъдови и бъбречни заболявания в света всяка година. Това показва проучване на Института за глобално здраве „Джордж“ в Австралия. Изследователите оценяват каква ще бъде ползата за здравето на хората в 193 страни в света.

Проучването

Проучването обхваща 193 страни в света и разглежда няколко хипотетични сценария – от пълното глобално преминаване изцяло към обогатена с калий сол до употребата й само от хора, които са с високо кръвно налягане. Дори само при този вариант се оказва, че ползите за здравето са значителни.

„Солта, обогатена с калий, е практична, нискобюджетна интервенция на ниво население за предотвратяване на незаразни заболявания. Тук показваме здравните ефекти от замяната на обикновената с обогатена с калий сол при пет сценария, като използваме сравнителна оценка на риска“, пишат авторите в статията с резултатите, публикувана в списанието Nature Health.

„Консумацията на твърде много натрий и недостатъчно калий са добре установени и доказани причини за високото кръвно налягане, което е основен рисков фактор за животозастрашаващи състояния като инсулти, инфаркти и бъбречни заболявания“, коментира проф. Брус Нийл от Института за глобално здраве „Джордж“ и водещ на изследването.

Данните показват, че в световен мащаб един на всеки трима души на възраст между 30 и 79 години е с високо кръвно налягане, а това означава, че близо 1,4 милиарда души в света са хипертоници. Сърдечносъдовите заболявания са водещата причина за смърт и инвалидност и причиняват смъртта на 19,2 милиона души през 2023 г., а това е увеличение с близо 50% за последните три десетилетия.

Хипотетичните сценарии

Общо пет хипотетични сценария разглеждат изследователите и те са:

• пълна замяна на глобално ниво
• замяна на солта, използвана за готвене в домашни условия и за подправки
• замяна само на солта, която се използва в преработените и ресторантските храни
• замяна на солта сред диагностицираните хипертоници
• замяна на солта по избор сред хипертониците, които приемат лекарства

Дори само един от тези варианти да бъде осъществен, ползите за здравето ще бъдат значителни.

Например, ако обикновената сол, която се използва в преработените и храните, които приготвят в ресторантите, бъде заменена със сол с калий, това ще предотврати 1,56 милиона случая на смърт и 5,46 на заболявания. А примерът, който проф. Нийл дава е, че в Европа и Северна Америка повече от 70% от приема на сол в храната е от преработени храни и ястия в ресторантите, а не от домашно приготвената храна.

Ползите от подобна промяна имат съществено значение особено в страни с многобройно население и високи нива на сърдечносъдови заболявания.

Пълното преминаване към обогатената с калий сол би могло да предотврати годишно смъртта на 1,08 милиона китайци и 400 000 индийци. Изчисленията на екипа показват, че в Обединеното кралство ще има 13 000 смъртни случая по-малко и 60 000 души по-малко, които ще бъдат диагностицирани със сърдечносъдови и бъбречни заболявания.

Рисковете

Авторите подчертават, че по-широкото приложение има своите потенциални рискове. Например, хората с напреднало бъбречно заболяване или приемащите определени лекарства, които повишават нивата на калий, са уязвими и могат да развият хиперкалемия, което представлява прекомерна концентрация на калий в кръвта. Тук обаче следва уточнението, че проучването установява, че дори сред пациентите с напреднало бъбречно заболяване ползите надвишават рисковете.

Коментар затова прави нефрологът проф. Вивек Джа от Института „Джордж“ в Индия. „Хората със сериозни бъбречни заболявания и приемащите лекарства, които повишават значително нивата на калий в кръвта, трябва да вземат предпазни мерки. Рисковете за тази група могат да бъдат управлявани ефективно чрез обучението на пациентите, етикетирането на продуктите и клиничен надзор“, казва той.

Солта, обогатена с калий

Обогатената с калий сол се произвежда като част от натриевия хлорид, който съставлява обикновената готварска сол, се замества с калиев хлорид. По този начин едновременно се ограничава прекомерният прием на натрий и се увеличават ниските нива на калий в кръвта.

Солта с калий не се различава по вид и вкус от обикновената готварска сол.

Позицията на СЗО

През януари 2025 г. Световната здравна организация (СЗО) одобрява употребата на солта с калий като начин да бъде намален броят на хората с високо кръвно налягане и със сърдечносъдови заболявания. На 27 януари 2025 г. Департаментът по хранене и безопасност на храните на СЗО представя новото си ръководство за употребата на заместители на солта с по-ниско съдържание на натрий, които са алтернатива на обикновената сол.

„Заместителите на солта с ниско съдържание на натрий са алтернативи на обикновената сол. Те съдържат по-малко натрий от обикновената сол и често включват калиев хлорид със или без други агенти. Заместването на част от натриевия хлорид с калиев хлорид може да осигури предимства в сравнение с обикновената сол в допълнение към ефекта от понижаването на натрия. Употребата на солта с калий се разглежда все по-често от националните здравни органи и организациите за общественото здраве като потенциална стратегия за намаляване на натрия за понижаване на кръвното налягане и риска от сърдечносъдови заболявания“, пишат от СЗО и подчертават, че ръководството се основава изцяло на доказателства.

Проф. Нийл насочва вниманието към това, че всяка държава трябва да има собствена стратегия, която е съобразена с това дали по-голямата част от приема на натрий идва от битовата сол или от преработените храни. Това изисква и проучване на начините за увеличаване производството на калиев хлорид.

„Въпреки че глобалният преход от обикновена сол към заместител, обогатен с калий, е амбициозен, това е отправна точка, която предоставя възможност на страните да обмислят този вариант, който има сериозен потенциал, а цената е много по-ниска, особено ако я сравним с тази на лекарствата“, заключава проф. Нийл.