В ИСУЛ спасиха бебе, погълнало пластмасово цвете

Специалистите от Клиниката „Уши, нос и гърло“ в Университетската болница „Царица Йоанна – ИСУЛ“ спасиха бебе на 8 месеца, погълнало пластмасова част от играчка. Парченцето с диаметър 1,5 сантиметра е престояло в организма му в продължение на пет дни.

Медиците определят състоянието на кърмачето като критично и реагират незабавно.

Интервенцията

Д-р Иглика Станчева, която е специалист по детска оториноларингнология, преглежда бебето и изразява опасения, че най-вероятно то е погълнало нещо. Родителите съобщават, че проблемите са от пет дни, консултирали са се с лекари, назначено е лечение за инфекция. Твърдят, че не са видели дъщеричката им да поставя нещо в устатата си.

След необходимите изследвания и консултации, детето веднага е прието в болницата и въведено в операционната.

Чуждото тяло се намира в гълтача и най-долната му част. Ситуацията е опасна и може да бъде с фатален край, защото ако тялото промени положението си, ще запуши дихателните пътища.

Екипът решава да се действа светкавично. Хирургът доц. Тодор Попов споделя: „Знаехме, че разполагаме с броени минути. Всяка секунда можеше да е фатална“.

Сред най-големите притеснения на специалистите е анестезията. Причината е, че при вкарването на тръбата за интубация, съществува реален риск тя да увлече чуждото тяло. Това ще влоши състоянието на бебето още повече.

Решението е да бъде направена местна анестезия, но ако се наложи, детето да бъде интубирано незабавно.

На снимката от ляво надясно: д-р Иглика Станчева, доц. Тодор Попов и доц. Цветомир Маринов

Анестезиологът доц. Цветомир Маринов връща лентата назад. Основното предизвикателство е, че момиченцето е дехидратирано. В подобни случаи преди анестезията се извършва подготовка, за да се понесе упойката. Нужно е време, а екипът не разполага с такова, защото ситуацията беше критична.

>>> Обструкция на дихателните пътища при деца

Доц. Маринов уточнява, че поставянето на упойка, когато се изваждат чужди тела от дихателните пътища, е сред най-рисковите. Така е, защото тръбата за интубация се използва и от хирурга, а това може да доведе за секунди до застрашаващи живота усложнения.

Точните решения водят до успешния край. Д-р Тодор Попов изважда от гърлото на момиченцето пластмасово цвете с диаметър 1,5 см, няма никакви усложнения.

Заради развита локално възпалителна реакция лекуват кърмачето с антибиотици в продължение на няколко дни. То вече е добре и е изписано от болницата.

Случаят

Майката на 8-месечното бебе разказва, че детето е било на дивана, където е гризкало парченце хляб. Обръща се и удря главичката си в масата. „Гушнах то, но то започна да се дави.“ Жената решава, че е заради хляба, но вижда, че той е в другия край на дивана. Със съпруга й започват да тупат детето по гръбчето. Не излиза нищо. Давенето спира, но дъщеря им диша тежко и отделя много секрети. Затова отиват веднага в Спешното отделение в Елин Пелин, където живеят.

След като преслушва бебето, лекарят казва, че белият дроб е чист и съветва родителите да се консултират с педиатър. Посещават две болници, както и личния лекар на детето. Навсякъде правят кръвни изследвания, преглеждат, но така и не откриват причината. Започва лечение за инфекция. Момиченцето продължава да е с температура, да отделя секрети, отпада и става все по-отпуснато. Майката, която е стоматолог по професия, споделя, че през цялото време се пита какво точно става. Изведнъж й идва на ум, че трябва да заведат детето на специалист „Уши, нос и гърло“. Така стигат но  Университетската болница "Царица Йоанна - ИСУЛ".

След като д-р Тодор Попов изважда миниатюрното пластмасово цвете с остри ръбове, загадката е разкрита. Става дума за играчка за по-голямата сестричка. Големи крила за гърба на по-голямото момиченце. Тъй като играчката е голяма, родителите не допускат, че точно тя е причината. Но както се убеждават, безобиден на вид предмет може да създаде големи проблеми.

Историята на 8-месечното момиченце от Елин Пелин е с щастлив край благодарение на бързата и професионална реакция на специалистите.

Какво трябва да знаят родителите

Случаят с кърмачето е повод вниманието на родителите да бъде заострено. Д-р Иглика Станчева напомня, че за децата под три годинки е обичайно да поставят различни неща в устата си, защото това е времето, когато изучават света и това е нещо нормално.

За сметка на това родителите трябва да бъдат не само много внимателни, но и наблюдателни.

Важно е да:

• Подбират играчки, които нямат малки части и се късат трудно.
• Децата да бъдат наблюдавани постоянно, особено когато има повече хора сред тях.
• В случаите, когато детето диша по-шумно, поддържа температура и кашля в дните след задавянето, веднага да се потърси консултация с педиатър и специалист по УНГ.
• Особено опасно е поглъщането на батерия тип „копче“ или поставянето й в носа – тя трябва да бъде извадена незабавно, защото много бързо предизвиква химическо изгаряне при контакт с лигавицата.

За рисковете от поглъщането на различни предмети и особено на батерии писа в личната си страница във „Фейсбук“ гастроентерологът д-р Стефан Митев, който споделя, че в случай на погълната батерия са нужни незабавни действия, защото забавянето крие риск от тежки усложнения като химическо изгаряне, стеснение, перфорация на хранопровода.