Трансплантират две ръце от донор на 42-годишен мъж

Специалистите от московския Научноизследователския институт за спешна помощ „Склифосовски“, Русия, извършват трансплантация на двете ръце на 42-годишния Роман. Операцията, която продължава 9 часа, е осъществена от няколко екипа хирурзи, които работят едновременно. Трансплантацията е извършена в края на февруари. Тя е част от мащабен проект, който се осъществява от руското Министерство на здравеопазването, Московския департамент по здравеопазване и НИИ „Склифосовски“.

Историята на Роман

42-годишният Роман претърпява инцидент преди две години. Губи едната си ръка и пръстите на другата. Травмата преобръща живота му напълно. Признава, че е трудно, защото от здрав и силен мъж, който работи, активно се занимава с хокей и се грижи за семейството си, се превръща в човек, който дори не е в състояние сам да завърже връзките на обувките си. Адаптацията е бавен и труден процес, но съпругата и двамата му сина го подкрепят. В този период мъжът използва два вида протези, едната от които е биомеханична.

Роман става част от проекта. Споделя, че приема не само заради себе си, но за да не изпитват страх от подобна операция други като него и да потърсят помощ. Съпругата му Наталия казва, че въпреки притеснението от предстоящата трансплантация никога не са изпитвали съмнение, че решението им за нея е правилно.

Сега, когато сложната операция вече е минало, и Роман, и съпругата му се чувстват облекчени и благодарни.

„Лекарите постигнаха почти невъзможното като извършиха първата трансплантация на пръсти в Русия“, казва мъжът, който не крие вълнението си. Веднага след операцията следва специална терапия, целта на която е да се предотврати отхвърлянето на органа. Сега е периодът на активна рехабилитация. „Надявам се на пълно възстановяване“, казва още мъжът.

Трансплантацията на ръце

По време на представянето на резултатите от трансплантацията на двете ръце на Роман здравните власти обявяват и началото на програмата. Става дума не само за изолирани операции, а за цялостна система за трансплантация на крайници, която е сред най-сложните.

„В Научноизследователския институт за спешна помощ „Склифосовски“ се създава Специализиран център за трансплантации на горни крайници и обучение на медицински екипи, което открива нови възможности за руската медицина. В някои случаи традиционните реконструктивни операции вече не са в състояние да възстановят загубените функции на крайника и тогава единственият шанс е трансплантацията на донорска тъкан“, казва проф. Наталия Мантурова, главен пластичен хирург на руското Министерство на здравеопазването.

Проектът се осъществява заедно с още няколко медицински институции в Москва, сред които Институтът по пластична хирургия, Университетът „Сеченов“, Научният клиничен център „Боткин“ и Градската болница „С. С. Юдин“, както и специалисти от Университета Гуанси в Китай. „Международното сътрудничество позволя да се обедини опитът на различни хирургични школи, но и да се внедрят модерните технологии“, подчертава проф. Мантурова.

Всъщност началото на Центъра е поставено с трансплантациите на двама души. Първата от тях е през април 2025 г. Мъжът губи дясната си ръка и част от предмишницата си след травма. Трансплантацията продължава девет часа. Веднага след нея мъжът започва да движи пръстите на ръката си. Пет месеца по-късно прави лицеви опори и пише. Втората е на Роман.

Този вид трансплантации изискват участието на няколко екипа от специалисти, а самата операция протича на няколко етапа. Ето как описва сложната интервенция д-р Аслан Балкаров, ръководител на отделението за трансплантация на бъбреци и панкреас в НИИ „Склифосовски“: „Операцията изисква да бъдат свързани кости, съдове, нерви и сухожилия. Затова и няколко екипа от хирурзи работеха едновременно, за да извършат цялата процедура- от остеосинтеза до създаване на съдови анастомози, възстановяване на инервацията на крайниците, а след това и на сухожилните анастомози. Ключовият и най-сложен етап на операцията е микрохирургията. Всичко това продължи над 12 часа.“

Самата операция обаче е част от сложен процес, тъй като след нея идва ред на особено важния период, по време на който се прилага специална терапия, целта на която е да предотврати отхвърлянето на трансплантираната тъкан. Правилно подбраният режим на имуносупресивна терапия е ключов фактор за успешната трансплантация. Не по-малко важно е и времето за рехабилитация. Специалистите обясняват, че пълното възстановяване е шест месеца след трансплантацията. Дават пример с първата трансплантация от април 2025 г. 53-годишният мъж е с напълно възстановени и чувствителност, и функционалност на дясната ръка. Отново работи и няма проблем с рутинните ежедневни задачи. Дори най-модерните бионични протези не могат да заместят напълно функциите на живата ръка, затова усилията са насочени към трансплантациите от донор.

„Настоящата трансплантация на две ръце е уникална за Русия. Да стигнем до нея ни отне няколко години. Подготовката започна още през 2024 г. с разработването на проекта и с обширна и задълбочена подготовка на множеството специалисти, които сега приложиха всичко това на практика“, казва директорът на Научноизследователския институт за спешна помощ „Склифосовсвки“ проф. Сергей Петриков.