Високият ИТМ, а не възрастта на настъпване на менопауза, повишава риска от хипотиреоидизъм

Акценти

По-високият индекс на телесна маса (ИТМ) е по-силно свързан с повишен риск от хипотиреоидизъм при жените, отколкото възрастта, на която е настъпила менопаузата, сочи проучване на Йоркския университет в Канада. Констатациите, публикувани в списанието PLOS One, предоставят информация относно начина, по който теглото влияе върху здравето на щитовидната жлеза по време и след менопауза.

Проучването

За целите на проучването учените анализират данни от 15 330 жени в постменопауза, от които общо 1674 (10,9%) съобщават за хипотиреоидизъм. Повечето участници са представители на европеидната раса (94,4%) и са на възраст 45-64 години в началото на изследването. Приблизително 71,1% никога не са използвали хормонозаместителна терапия, 52,8% са физически активни, а 36,8% са с нормално телесно тегло (ИТМ между 18,5 и 24,9).

Изследователите установяват, че:

• Индексът на телесна маса има по-силна връзка с риска от развитие на хипотиреоидизъм, отколкото възрастта на настъпване на менопауза*.
• Жените с по-висок ИТМ е по-вероятно да имат понижена функция на щитовидната жлеза (ИТМ между 25 и 29 е свързан с 20% по-висок риск от хипотиреоидизъм, а индекс над 30 – с 40%).
• Възрастта на настъпване на менопаузата (ранна или късна) не оказва значителен ефект върху риска от хипотиреоидизъм.

Констатациите от проучването показват, че телесното тегло е по-значим фактор за здравето на щитовидната жлеза, отколкото възрастта на настъпване на менопаузата.

Авторите отбелязват, че хипотиреоидизмът може да допринесе за наддаване на тегло чрез забавяне на метаболизма, което предполага, че по-високият ИТМ може да е следствие от дисфункция на щитовидната жлеза, а не единствено рисков фактор.

Защо това откритие е важно за жените в средна възраст?

Голяма част от жените на средна възраст се притесняват, че по-късното настъпване на менопаузата може да повлияе негативно на здравето на щитовидната жлеза. Настоящото проучване обаче показва, че контролирането на теглото може да е по-важно за предотвратяване на подобни здравословни проблеми.

>>> Индексът на закръгленост на тялото може да е по-точен показател от ИТМ

Поддържането на здравословен ИТМ чрез хранене, физическа активност и медицинска подкрепа може да помогне за намаляване на риска от хипотиреоидизъм и подобряване на цялостното здраве на жените в средна възраст.

Заключения

Настоящото мащабно проучване не открива връзка между възрастта на настъпване на менопауза и честотата на хипотиреоидизъм. Констатациите съвпадат с предишно изследване, но контрастират с други, което вероятно се дължи на разлики в изследваните популации или диагностични критерии.

Силните страни на проучването включват голяма извадка, подробни социално-демографски и здравни данни. Ограниченията обаче включват самооценявани диагнози и ИТМ, потенциално погрешна класификация и недостатъчна диагностика поради припокриване на симптомите на хипотиреоидизъм със стареенето. Също така липсата на директни хормонални измервания може да е намалила диагностичната точност.

Според изследователите бъдещите изследвания трябва да включват хормонални анализи, надлъжен анализ на връзките между индекса на телесна маса и щитовидната жлеза и проучване на специфичните ефекти на естрогена върху функцията на щитовидната жлеза.

*Tamim Hala et al. Associations between age at natural menopause and risk of hypothyroidism among postmenopausal women from the Canadian Longitudinal Study on Aging (CLSA). PLOS One. 2025.