Излекуваха пациент с диабет тип 1 със стволови клетки

Акценти

Медицински екип от Китай успява да излекува "функционално" жена, диагностицирана с диабет тип 1 с помощта на препрограмирани стволови клетки.

"Функционално" е лечението на диабет, при което се възстановява функцията за производство на инсулин с помощта на стволови клетки. "Функционално излекуван" пациент е този, който не се нуждае от инжектиране на инсулин в продължение на поне една година. 

Изследването е публикувано в списание Cell.

Учените извличат клетки от пациента и ги превръщат в плурипотентни, което означава, че могат да се развият в различни видове клетки в организма. След тяхното програмиране те се изменят в Лангерхансови острови и отново се връщат в тялото през корема.

» Отчитат сериозен ръст в броя на малките деца с диабет тип 1 в Швеция

Ролята на стволовите клетки през последните години

През последните десет години научният интерес към стволовите клетки непрекъснато расте. Специалистите успешно ги превръщат в органоиди, органи или тъкани. С тяхна помощ се лекуват сърповидноклетъчни нарушения и някои заболявания, свързани с увреждане на мускулите.

В китайското проучване стволовите клетки изпълняват ролята на Лангерхансови острови*, които са били унищожени в резултат на неправилно протекла имунна реакция, причинявайки диабет тип 1.

Поради неясни причини някои хора са подложени на имунна атака, която води до разрушаването на Лангерхансовите острови в панкреаса, чиято задача е да произвеждат така важния за организма инсулин. Обикновено това се случва в тийнейджърска възраст, поради което болестта е известна и като ювенилен диабет.

Единственото възможно лечение на диабета в този случай е възстановяване на Лангерхансовите острови – било то чрез трансплантация или, като в гореописания случай, чрез препрограмиране на стволовите клетки на болния.

Етапи на лечение на пациента с диабет тип 1 с плурипотентни стволови клетки

В настоящото изследване учените извличат клетки от трима пациенти с диабет тип 1, като всички са превърнати в плурипотентни и след това се развиват в панкреасни острови. Екипът модифицира стандартния подход, като излага клетките на действието на определени молекули, вместо да вкарва в тях протеини. Лечението се провежда на отделни етапи, за да могат резултатите от първия пациент да се приложат върху втория, а след това и върху третия.

В последната фаза, която трае средно 30 минути, китайските учени инжектират 1,5 милиона Лангерхансови острови в корема на 25-годишна жена. Изборът на място не е случаен. Той позволява по-лесен мониторинг и тяхното изваждане, ако е необходимо.

Два месеца и половина по-късно тестовете показват, че организмът на пациентката произвежда достатъчно инсулин, за да бъдат спрени инжекциите. Проследяването на състоянието й продължава и след това. В края на първата година производството на инсулин остава стабилно, без нужда от инжекции.

Екипът отбелязва, че жената приема имуносупресанти заради претърпяна по-рано трансплантация на черен дроб, което означава, че не е изключено да получи втора имунна атака, подобна на тази, предизвикала диабет тип 1. 

* Shusen Wang et al, Transplantation of chemically induced pluripotent stem-cell-derived islets under abdominal anterior rectus sheath in a type 1 diabetes patient, Cell, 2024.